護士執業資格考試精選要點

 【提要】護士資格護士信息 : 護士執業資格考試《專業實務》精選要點

腸造口護理

1.腸造口早期，由於手術中腸管牽拉，腫瘤切除，尤其是術前伴有腸梗阻者，腸管水腫膨脹若此時強行扣緊人工肛門袋，可使本已腫脹的腸管受到壓迫，影響結腸中動脈血循環，而造成造口腸管壞死現象。據報道，造口腸管壞死是大腸癌造口術後較多見的早期嚴重併發症之一，發生率為47.3%.所以，護理人員應密切觀察造口部血供情況，若發現腸管暗紅，並帶有惡臭分泌物，則説明血運障礙，應及時處理，經開放造口，用生理鹽水紗布濕敷後，壞死處粘膜自行脱落，長出肉芽組織和上皮後自愈。

2.造口術後早期開放造瘻口，既便於觀察，又能及時發現造口併發症。

3.外置的結腸打開後，初期糞便可能較多，但以後逐漸轉幹，一週後可每天或隔天定時灌腸，以養成規律的'排便習慣。

4.局部皮膚應保持清潔，避免外翻的腸粘膜與衣物摩擦，教會病人自己使用粘貼式人工肛門袋。