糾紛調解簡單的協議書範文

在現實社會中，各種協議書頻頻出現，協議書具有法律效力，確立某種法律關係。一起來參考協議書是怎麼寫的吧，以下是小編精心整理的糾紛調解簡單的協議書範文，僅供參考，大家一起來看看吧。

糾紛調解簡單的協議書1

甲方代表：王ＸＸ

乙方代表：王ＸＸ

調解事由：

乙方在沒跟甲方協商下，利用塑料水管從歸顯（水源地名）進行引水，甲方想阻攔乙方，但沒跟鄉村兩級反映過，就私下把乙方的水管砍成若干節，甲乙雙方從而發生爭議。現經鄉駐村工作小組從中調解，雙方同意後，達成如下協議：

一、 甲方照價賠償乙方的塑料水管。

二、 甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端（公路上坎），在此建一個小水池，甲乙雙方再從小水池進行引水，雙方的水管必須保持同一高度，乙方（王ＸＸ、王ＸＸ）必須在自家安裝自動水塔。

三、 乙方在每年的陽曆3月至9月份期間，只能作為家庭飲用水，不能用作其它(如：養魚等),更不能浪費水。

四、 乙方引來的水只允許王ＸＸ、王ＸＸ兩家飲用。

如有一方違反協議，雙方發生爭執後所造成的後果由違反協議的一方負責。

此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，ＸＸ鄉政府保存一份。

甲方簽字：

乙方簽字：

調解人員簽字：

20xx年xx月xx日

糾紛調解簡單的協議書2

甲方：__________身份證號碼：_______________

乙方：__________身份證號碼：_______________

經雙方協商一致，現（甲方）與（乙方）就2011年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜，本着平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣__________元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

二、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

三、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或者捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今後身體或者精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方：__________；__年__月__日

乙方：__________；__年__月__日

見證人：__________；__年__月__日

糾紛調解簡單的協議書3

甲方：——————醫院

乙方：——————（患者或其家屬）

鑑於患者————曾於————年——月——日至————年——月——日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決；故，甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

第一條 本協議相關數據如下：

——市————年度職工平均工資：__元。

——市————年度城鎮居民平均生活費：——-元。

——市城鎮居民最低生活保障金：————元。

第二條 補償項目及計算方法

甲方同意向乙方補償下述款項：（分項列舉，略）

第三條 甲方同意於本協議生效後日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第二條規定的款項。

第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條 本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（並公證）之日起生效。

甲方：————醫院 乙方：————

代表：————

日期：————年——月——日 日期：————年——月——日

糾紛調解簡單的協議書4

甲方：

乙方：

通過鎮政府、社區幹部的調解，甲乙雙方經充分協商，在平等、自願的'基礎上籤訂本協議。

一：乙方自調解之日起及時拆除甲方屋後襬放的水泥牆，並不得再次以任何理由堆放。

二：甲方原有栽樹的小菜地，雙方均不可以任何理由栽種什麼植物或堆放雜物。

三：甲方損壞乙方花盆數珠，乙方砍毀甲方柚子樹2棵，15年的鐵樹一棵，這些小矛盾均一筆勾銷，不得再次提起。

四：乙方同意賠償甲方屋前被毀壞的桃樹50元。

五：雙方統一思想，一致認為甲方屋後，乙方屋前是公共地方，不是雙方的私人地方，若一方有重大事情需使用，必須雙方協商，雙方同意之後才能使用。

六：甲乙雙方為鄰居，都認為這次矛盾的產生，是因為不夠冷靜，一致協商在以後交往中，平心靜氣，和睦相處。

七：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，社區留一份存底。

八：調解人

程邦傑、石巍 、唐鳳英、李紅玉、米莎、社區民警以及執法局相關幹部

甲方：(簽字)

乙方：(簽字)

年 月 日