第1篇：胃疼常用中醫治法及方藥
中醫藥療法胃疼是出現在多種急慢性疾病過種中的一個常見症狀，目前無論在診斷或是治療上均存在一些需要深入研討的問題。本文就胃疼的中醫治療問題淺加探討，藉以達到拋磚引玉的目的。
1胃痛的治療原則
中醫認為，胃痛發病的基本病理是脾胃納運失常，氣血淤阻不暢，即“不通則痛”。因些，治療上多用“通”法，使氣血通暢，納運復常，則痛自已，故有“痛隨利減”之説。然而，由於宵痛病情複雜多變，概以通治，顯然是不全面的，筆者體會，欲提高中醫治療胃痛的療效，至少要堅持病證結合、胃宜通補和調理氣機幾個原則。
1.1病證結合病證結合是臨牀醫生診治疾病的基本原則之一，胃痛的治療也必須堅持這一原則。這裏的“病”既包括中西醫各自的病種，又包括局部的病理改變。就胃痛涉及的病種言，西醫最常見者有兩類，一為胃部病變，一為膽胰病變。前者如急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃癌等，後者如急慢性膽囊炎、膽石症、急慢性胰腺炎等。中醫常見者如胃痛、胸痺、結胸、脅痛、蟲證等。就局部病理改變言，有炎變、滲出、增生、萎縮、潰瘍、出血等。明確了病種和病理改變，在辨證論治的基礎上選加針對性藥物，無疑對於提高療效有着積極的意義。臨牀實踐證明，潰瘍病加白治，亦能大大提高療效。然而，利用中醫藥治療男性免疫性不育症僅初具療效，諸多問題有待於進一步深入探討。
烏梅、生山楂，腸腺上皮化生加土茯苓、生苡仁、莪術、白花蛇舌草，十二指腸內容物返流加大黃，膽汁返流加柴胡、鬱金、大黃等，均可不同程度的增強療效。當然，強調辨病論治不是也不能捨棄辨證論治，只有把兩者有機的結合起來，才能達到預期的目的。
1.2胃宜通補胃宜通補是葉天士提出的一個觀點，對胃痛的治療有積極的意義。所謂通補，有兩層含義：一是指通過調治，使胃恢復其通降的生理機能。這個“補”作“欲”字解，正如繆希壅所説：“遂其性故欲，欲者是本髒之神所好也，補也。”通補的第二層含義是指在治療胃痛虛證應用補藥時，應配合辛通流動之品，使補而不壅，滋而不膩。臨牀實踐證明，在用參芪術草等健脾益氣藥時，配以陳皮、半夏、茯苓、木香之屬；用石斛、沙蔘、麥冬等清養胃陰藥時，配以佛手、香櫞、川楝子、綠萼梅之屬；或在上述治療中適當加用丹蔘、莪術、赤藥等活血化淤藥，可以加強止痛作用，提高療效。
1.3調理氣機脾主升，胃主降，脾胃升降之樞全賴肝之疏泄，故胃痛論治調理氣機乃其一大法門，而調理氣機最重要的是調理升降之機，臨牀上論治胃痛，常用柴胡配枳殼為升降配伍，調理氣機，從而為收到止痛作用提供了理論依據。.
2胃痛的選方原則
對疾病的治療，最終的落腳點是制定出一個有效的方劑，古今醫家在胃痛的治療中積累了豐富的經驗，可供選用的方劑甚多，臨牀醫生怎樣才能選出（或制定)一個好的方劑呢？筆者的體會是要把握住以下幾個原則。
2.1據病選方治療任何疾病都應有一個基礎方，正如徐靈台説：“昔賢治一病必有一個主方，千變萬化，不脱根本。”有了基礎方，再隨證化裁，不僅可以取得較好的療效，而且有利於掌握、推廣和驗證，胃痛的選方，亦應把握這個原則，例如潰瘍是引起胃痛的一個重要原因，根據潰瘍病的臨牀特點，辨證多屬脾胃虛寒，常以黃芪建中湯為主方隨證加減(具體加減法見“病證結合”和“依法選方”)多能取得良好的效果。
2.2據效選方檢驗方劑的唯一標準是臨牀療效。孫思邈曾深有感觸的説：“讀書三年，便謂天下無病可治，及治病三年，乃知天下無方可用。”先賢們也有“千方易得，一效難求”之歎。選胃痛的方劑不難，選胃痛有效的方劑並不容易：臨牀醫生必須立足於療效選方，反覆實踐，反覆驗證，堅持不懈，最終必能選出一個高效速效的方劑來。
2.3依法選方一個完整的治療方案，包括.理法方藥幾個方面。理即病因病機，是立法的依據，法即治療原則又是選方的依據。立法要緊扣病機，選方要緊扣治則，這樣才能制定出一個好的方劑來。如慢性胃炎的基本病理變化是寒熱錯雜，氣血同病，虛實相兼，其治則當是寒熱並調，氣血同治，補瀉兼施，筆者常以吳茱萸、黃連、五靈脂、白芍、元胡、柴胡、枳實、白朮等藥組成基礎方，再結合突出症狀、局部病理變化和誘因加減化裁，常能收到滿意的效果。具體加減法是：鬱熱加蒲公英、梔子、黃芩；氣滯加香附、蘇梗、木香、薤白；血淤加乳香、沒藥、莪術；脾氣虛加黨蔘、黃芪；胃陰虛加烏梅、木瓜、生山楂、石斛；挾痰濕加蒼朮、藿香、半夏、川貝母；出血加炮姜炭、三七、大黃。
3胃痛常用治法及方藥
汲取古今醫家經驗，結合自己的體會，將胃痛的常用治法及方藥歸納如下。
3.1温胃散寒法適於寒凝氣滯或脾胃虛寒引起的胃痛。證見胃痛暴作或隱隱作痛，得寒愈甚，得熱則減，舌苔白潤，脈遲緩或虛弱。常‘用方劑有良附丸、附子理中丸、姜附湯、丁香散、厚朴温中湯、當歸四逆湯等。常用藥物有高良薑、矣*萸、附子、肉桂、乾薑、蓽澄茄、蓽撥、草蔻、刀豆子等。姜春華對疼痛劇烈，遇寒而發者習用制川草烏，秦伯未對胃寒實痛兼惡寒或嘔吐涎沫者加紫蘇、吳茱萸，均是經驗之談。虛寒胃痛多兼濕飲和脾氣虛弱的表現，故運用温胃散寒法時常伍以黃芪、黨蔘、白朮等健脾益氣藥或伍以半夏、川貝母、黑醜末等化飲藥。
3.2清熱和胃法適用於肝胃鬱熱引起的胃痛。證見胃脘灼痛，痛熱急迫，嘈雜泛酸，煩躁易怒，口乾口苦，大便祕結，舌紅苔黃，脈弦數等。熱有胃熱、肝火鬱熱、濕熱之分，治有清胃、瀉肝、疏肝、泄熱、清化濕熱之別。應根據不同情況選用玉女煎、黃芩湯、龍膽瀉肝湯、大柴胡湯、大黃瀉心湯、化肝煎、小陷胸湯等。常用藥物有蒲公英、丹皮、梔子、黃芩、黃連、大黃、生石膏、知母、龍膽草等。其中梔子乃諸清熱藥之冠，《丹溪心法》雲：“大概胃口有熱而痛者非山梔不可，須佐以薑汁台芎開之。”“左方中多以山梔為熱藥之嚮導，則邪易伏，病易退，正易復而病安。”一些醫家習用蒲公英清胃熱，以其清熱而不傷胃，臨牀效果確屬可靠。
3.3消導和胃法.適用於飲食停滯引起的胃痛。證見胃脘脹痛，納食無味，噯腐吞酸，嘔吐或矢氣後痛減，舌苔厚膩，脈滑實。常用方劑有保和丸、山楂丸、木香檳榔丸、枳實導滯丸、小承氣湯加味等。常用藥物有神曲、山楂、麥芽、枳實、檳榔、雞內金等。
3.4疏肝和胃法適用於肝鬱氣滯，肝氣犯胃引起的胃痛。證見胃脘脹滿竄痛，連及兩脅，噯氣頻頻，舌苔薄白，脈沉弦等。常用方劑有柴胡疏肝散、天香正氣散、九氣拈痛散等。常用藥物有藿香、木香、丁香、香附、青皮、陳皮、厚朴、砂仁、柴胡、枳殼、白蔻、烏藥等。葉天士認為，胃痛初病在氣，久痛入絡，故氣滯胃痛病程較長者，多氣血兼治，臨牀經驗證明，疏肝和胃法伍以失笑散或加元胡等藥能明顯增強止痛作用。
3.5活血通絡法適用於肝氣久鬱，淤血停滯或胃痛久治不愈而兼有淤證者。症見胃脘刺痛，痛有定處而拒按，食後痛甚，或見吐血黑便，或脘腹積塊，舌質紫黯，脈澀。常用方劑有膈下逐淤湯、失笑散、旋復花湯等。常用藥物有乳香、沒藥、蒲黃、五靈脂、丹蔘、元胡、三稜、莪術、桃仁、紅花、降香、三七等。氣為血帥，氣行則血行，故活血法常與疏肝和胃法或健脾益氣法伍用。五靈脂為活血止痛要藥，古有“人蔘最怕五靈脂”之説，筆者體會二藥相伍，益氣活血，相得益彰，不可拘泥古説。另外胃痛“淤證”用活血化淤法療效不佳時，用温肝和胃法常可使淤散痛減。‘
3.6和胃降逆法胃脘疼痛，時見嘔惡或呃逆頻頻，治宜和胃降逆。常用方劑有參赭培氣湯、旋復代赭石湯、橘皮竹茹湯、丁香散等。常用藥物有陳皮、半夏、藿香、蘇梗、旋復花、代赭石、生薑等。周岱翰醫師用豬肚納胡椒、砂仁炮製，每於“食入復出”之時調服，收到健脾安胃之功，張錫純重視用芡實、代赭石等藥安衝降逆，均可師法。
3.7寒熱並調法適用於寒熱錯雜的胃痛。證見胃脘嘈雜，吞酸，脹悶，燒心，噯氣等。治宜寒熱並調。常用的方劑有左金丸、半夏瀉心揚、烏梅丸等。常用的藥物有吳茱萸與黃連配伍，黃芩與半夏、乾薑配伍，乾薑與黃連配伍，梔子與薑汁配伍等。
3.8健脾益氣法適用於脾胃虛弱引起的胃痛。證見胃脘隱痛，納呆，食後脘脹，神疲乏力，舌淡脈弱等。治宜健脾益氣，和胃止痛。常用方劑如黃芪建中湯、香砂六君子湯、參苓白朮散等。常用藥物有黨蔘、黃芪、白朮、山藥、白扁豆、薏苡仁、芡實、益智仁等。脾胃虛弱常兼氣滯、濕飲和裏寒，故健脾益氣常與行氣、化濕、辛温等法伍用。
3.9養陰益胃法適用於鬱火傷陰，胃津虧損引起的胃痛。證見胃痛隱隱，毫無食慾，口乾欲飲，胃酸缺乏，大便乾結，舌紅少津，苔少花剝，脈細稍數，治宜養陰生津。常用方劑有益胃湯、一貫煎、麥門冬湯、滋水清肝飲等。常用藥物有石斛、沙蔘、麥冬、荷葉、木瓜、烏梅、西洋參、白芍等。葉天士用烏梅配木瓜治胃陰不足，可以師法。筆者對胃陰不足的病例常用木瓜、烏梅、白芍、生山楂等藥，有良好效果，治陰當從陽中求.陰，故養陰益胃法常伍以陳皮、生薑等理氣和胃之品。
3.10和胃止血法胃痛合併出血有胃火、肝火和氣虛之分，治有清胃、瀉肝、益氣之別，總離不開止血一法。清胃常用方劑有三黃瀉心湯、玉女煎、清胃散等，常用藥物有大黃、黃芩、黃連、梔子、丹皮等。瀉肝常用方劑有龍膽瀉肝湯、化肝煎等，常用藥物有龍膽草、青黛、赤芍、丹皮、梔子、黃芩等。益氣常用方劑有當歸補血湯、歸脾湯等，，常用藥物有黃芪、黨蔘、白朮、伏龍肝等。在治療出血原因的同時，每選加三七、白芨、烏賊骨、側柏葉、小薊、仙鶴草等止血藥以增強療效。唐容川崇尚大黃治療胃熱出血之功，稱其為“血家聖藥”，張錫純在具體運用時或單用大黃，或配以代赭石、肉桂末，均是經驗之談。
4藥物選擇
胃痛用藥，醫學家多有總結。宋*《和劑局方》、《太平聖惠方》、《聖濟總錄》等書，蒐集了大量醫方，治療胃痛多用辛燥理氣之品；元?李東垣《蘭室祕藏》立胃脘痛一門，按益脾、温中、理氣、和血分類用藥。明?江筆花《筆藥醫鏡》將胃痛分為虛實寒熱辨治，用藥則補瀉温涼，各有“主將次將”。凡此均為胃痛用藥提供了寶貴的經驗。筆者在本文中就幾種對胃痛治療有特殊作用的藥物加以簡介，以資臨牀參取。
4.1薤白薤白性滑辛温，入肺、大腸二經。《金匱要略》論治胸痺以其為主藥。秦伯未認為“胸痺是胃痛的一種”，“其病灶在胃，其因為寒。”葉天士治胃痛善用薤白，贊其宣陽通滯而不傷正氣，稱為辛滑通陽法。筆者治療胃痛常在辨證基礎上加用薤白，收效甚佳。
4.2千年健千年健味苦辛微甘，入肝腎二經。能祛風通絡，強壯筋骨，一般多用於風濕痺痛，肢體拘攣麻木，尤為老人風氣痛所喜用。筆者體會千年健對胃痛久痛不止者，多有良效。近年來有人發現，祛風除濕類藥物對胃痛有不同程度的止痛作用，佐證了筆者的觀點。
4.3大黃大黃苦寒，既入氣分，亦入血分。以其能清降胃熱，故善止吐衄，仲景治吐衄有瀉心湯，大黃與芩連並用，誠為吐衄之良方。大黃又能推陳致新，《丹溪心法》曰：“病得之稍久則成鬱；入鬱則蒸熱，熱久必生火”，胃痛每多兼有氣滯、血淤、濕鬱等病理因素，久必生熱，故在治療胃痛時適當加用大黃，常能收到明顯的止痛作用。另外，大黃製劑對膽胰疾患引起的上腹部劇痛有很好的止痛作用，亦是學者們所公認的。
4.4蒲公英蒲公英清熱而不甚苦寒，且有健胃作用，不少醫家治療胃痛善用此藥。筆者從臨牀中體會，慢性胃炎、十二指腸球部潰瘍等病，胃痛劇烈者，加用蒲公英15?20g，常能收到良好的止痛作用。
4.5木瓜木瓜酸温，入脾胃肝肺四經，能和胃化濕，舒筋通絡，吐天士常用作生津開胃藥。有人治療胃痛納呆，用木瓜配雞內金、谷芽等消導藥，每收到良好的增進食慾之效。筆者體會，慢性胃炎胃酸缺乏者，加用木瓜，可增強胃酸分泌，改善食慾。
4.6莪術莪術苦辛温，入肝經，能破血散氣。一般認為莪術破血祛淤作用峻猛，臨牀證明其藥性和平。《開寶本草》謂其主心腹痛，中惡疰忤鬼氣”，《本草備要》謂其“治心腹諸痛”。本品含揮發油，能直接興奮胃腸道，有很好的`健胃作用，同時又能化淤消痞，止痛作用頗佳，故為治療慢性胃痛的常用有效藥。
4.7鬼箭羽鬼箭羽味苦性寒，入肝經，有行血通經，活絡止痛之功。《崔氏方》有鬼箭羽湯，專治惡疰在心，痛不可忍；《本經》謂其能除邪殺鬼毒盅疰；清代宮庭中所用避瘟丹，主治心腹痛，亦有此藥；近年來報導，鬼箭羽可用於治癌腫。筆者曾用此藥加入複方治療胃痛多例，收效頗佳。
4.8川貝母近代名醫丁甘仁治療P丨痛善用川貝母。藥理實驗證明，本品有類似阿托品樣作用，能解疼，抑制胃酸分泌。慢性Pf痛每因脾胃運化功能失職，釀成濕飲或痰濁，故加用川貝母常能收到滿意的止痛制酸之功。
4.9蝙P蟾酥性味辛温，有毒，入胃經。能通陽宣竅，解毒消腫，主治霍亂吐瀉，心腹絞痛。寇宗爽謂其能使痛立止；成方靈應痧藥方中以此為主要成分，可治吐瀉，腹中絞痛，急痧等症，清代宮庭中將該方作為應急成藥，用途甚廣，可見，蟾酥乃胃痛止痛良藥。一般應制成丸散應用。
4.10麝香麝香性味辛温，通行十二經，能開竅鎮痙，活血消腫。《本草備要M胃其能治諸痛，《別錄》謂其“療諸兇邪鬼氣，中惡，心腹暴痛”，成方八寶紅靈丹和靈應痧藥方中均含麝香，可治霍亂痧脹，腹中絞痛。臨牀實踐證明覆方中加入麝香，作成丸散，對各類疼痛止痛作用迅速可靠，亦不失為胃痛良藥。
第2篇：關於中醫治療胃疼的分析
胃痛，又稱“胃脘痛”、“胃氣痛”、“肝胃氣痛”，是以胃脘部近歧骨處疼痛為主要症狀的一種病證。相當於西醫學中的急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，胃神經官能症，胃下垂，胃痙攣等疾病。
胃痛是臨牀上最常見的多發病證之一，胃痛主要是與肝、脾關係最為密切，早在《黃帝內經》中就有所記載。《靈樞·邪氣臟腑病形》中雲：胃病者，腹嗔脹，胃脘當心而痛”，《素問·六元正紀大論》雲：木鬱之發……民病胃脘當心而痛”，其特點為病程長，易反覆發作。隨着人們生活節奏的加快及飲食結構的改變，胃痛的發病率也成逐年増高的趨勢，且發病越來越年輕化。面對這一嚴重影響人類健康的疾病，很多醫家、學者在祖國醫學的指導下，對本病的研究日益深入，現歸納如下。
1病因病機
祖國醫學認為胃為陽土，喜潤惡燥，為“水穀之海倉廩之官”，以通為用，以降為順。在《素問。舉痛論》中指出：寒氣客於腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡急引，故痛。《素問?痺論》又云：飲食自倍，腸胃乃傷。”《醫學正傳?胃脘痛》中還提到：初致病之由，多因縱恣口腹，喜好辛酸，恣飲熱酒煎煿復餐寒涼生冷，朝傷暮損，日積月深……故胃脘疼痛。”《沈氏尊生書》中又云：胃痛，邪幹胃脘病也……惟肝氣相乘為最甚，以木性暴且正克也。《證治匯補。心痛》又云：服寒藥過多，致脾胃虛弱，胃脘作痛。總之，不論是感受外邪、內傷飲食、還是情志不遂、臟腑功能失調，最終均可導致胃失和降，不通則痛，而發生胃痛。
2中藥治療
胃痛雖然是較單純的病證，但其成因卻很複雜，古往今來，根據病因病機的不同，胃痛的治法也不盡相同，很多醫家根據自己的臨牀經驗從不同的方面對胃痛進行辨證論治，均取得較好療效。
2.1氣血雙調法
《景嶽全書。心腹痛》曰：胃脘痛“無不皆關於氣，蓋食停則氣滯，寒留則氣凝。所以治痛之要，但察其果屬實邪，當以理氣為主”。祖國醫學認為“氣為血之帥”、“氣滯血亦滯”。通則不痛，氣血調和也；痛則不通，氣血瘀滯也。在這一理論基礎上，何進記載張焱教授採用氣血雙調法治療胃痛，在治療胃痛臨證施治時，常通過調氣以達到和血之目的，使“氣行血亦行”，氣血調和，自然痛止。朱樹康等採用自擬胃痛方，其中有黨蔘30g，蒼朮10g生地30g麥冬10g，三稜10g莪術10g柴胡10g陳皮10g，白朮10g等理氣化瘀之品，治療慢性胃炎例進行療效觀察，總有效率達100%。範國華131記載在臨牀實踐中把胃痛分成氣滯、血瘀和虛證三大類型，本着鬱者疏解瘀積者消導，虛損者補之的原則，採取調氣以和血、和血以調氣、調氣以温中的治則，以六鬱湯為基本方加減治療胃痛，使氣通血和，療效甚佳。馬玉芳等介紹了李遇春教授多年治療胃痛臨牀用藥的學術經驗，概括胃痛的常見病因有三種，即：滯、虛和瘀。葉天士在《臨證指南醫案》中深刻的揭示了胃痛發病的機理，“其初在經在氣，其久入絡入血“胃痛久則屢發，必有凝痰聚瘀”。李遇春教授認為氣滯是胃痛發病早期和常見病因，胃痛長期不愈或反覆發作，久病入絡，即可形成瘀血，這是胃痛反覆發作，纏綿難愈的關鍵所在，所以在治療上運用丹蔘飲理氣活血來治療胃痛取得很好療效。李健以“調氣以和血，調血以和氣，補氣以温中，和血以養陰”為根本法寶，謹守“腑氣以通為和、腑以通為補”的原則，用調和氣血法來治療胃痛，取得很好效果。在臨牀上，還有很多醫家從氣血方面來治療胃痛，都取得了一定成效。
2.2疏肝和胃法
張世筠等研究流行病學調查的結果表明：胃痛患者除肝陽化風、血虛生風外，其餘各型肝證的總積分均高於正常人，即肝證越嚴重，則越易罹患胃痛，可見胃痛與中醫肝證有着較為密切的關係。張效科等認為慢性胃脘痛的發生與肝失疏泄、氣機鬱滯有密切關係，肝病在先，胃病在後，臨證表現以肝胃不和型多見，治療慢性胃痛應以疏肝和胃法治療為主。脾胃的受納運化，中焦氣機的升降，均有賴於肝之疏泄，《素問·寶命全形論》雲：土得木而達”。在這一理論基礎上，龐嘉言等181記述了楊貴榮老師的經驗，認為胃痛當首責之於肝，因肝之疏泄功能失常，氣機升降失調，脾胃運化失司，胃失和降，不通則痛，故發胃痛，所以在臨證治療胃痛時常常以柴胡疏肝散為主方進行加減，收到較好的療效。王志強等記載嶽在文認為胃痛雖然病位在胃，而臟腑則與肝有密切關聯，因為在生理上，肝氣以疏，胃氣方降，而胃為水穀之海，以通為用，以降為順，降則調和，不降則滯，反升為逆，通降是胃和的表現，通降正常則出入有序。因此，嶽在文在治療胃痛上，主張重在調肝，以疏肝和胃、疏肝泄熱和柔肝和胃為治療胃痛的大法。
2.3辛開苦降法
“辛開苦降”法源於張仲景《傷寒論》，是將辛温與苦寒兩種截然不同性味的藥物配伍使用。周長慶、韓玉全將此法用以治療胃痛，以左金丸為主方進行加減，黃連、吳茱萸二藥一辛一苦，一熱一寒，一升一降，開散之中寓通泄，通泄之中寄開散，清熱不憂寒，散寒不憂熱，相反相成，調整氣機，平衡陰陽，在臨牀上取得很好效果。
3其他
3.1藥膳治療
揭建華121認為用藥膳治療胃痛，既可保護胃黏膜又可増強胃氣，助長藥物發揮作用，粥能養脾胃，生津液，與藥散同煎相得益彰，適合於慢性病中長期治療的特點，而且患者易於接受。遠胡1131用雲南白藥、紅棗、飴糖為主料，將大棗去核，同飴糖放入碗中，置鍋中蒸熟，先食棗肉，再倒入雲南白藥於碗內，拌勻即成，趁熱空腹飲服，可化瘀止痛，適用於胃潰瘍、血瘀胃痛。張健針對傷食胃痛、寒凝胃痛、氣滯胃痛、燥熱胃痛、瘀血胃痛和脾虛胃痛，一定效果。錢冬等在遵循中醫食療學理論的基礎上，將穀物、乾果、蔬菜分類、歸經，進行平衡、配伍，合理應用於臨牀，進行輔助治療，既起到營養保健作用，又起到治療胃痛的效果，集防治於一身，在臨牀上取得了滿意的療效。
3.2神闕貼敷法
神闕穴為經絡之總樞，通過任、督、衝、帶四脈而統屬全身經絡，聯繫五臟六腑。神闕貼是一種遠紅外線治療貼劑。胡家才1161根據“內病外治”理論，採用神闕貼敷貼神闕穴對30例胃痛患者進行臨牀觀察，通過經絡調節作用和遠紅外線的理療作用，調節各臟腑經絡的功能活動，促使中焦氣機調暢，使脾胃功能恢復正常，結果取得很好療效。
3.3鍼灸療法
針法具有快捷、安全、經濟的優點；灸法具有使用方便、藥源廣闊、成本低的優點，總之鍼灸療法很易於被廣大患者接受。高陽等1171用針刺合谷、足三裏、內關治療急性胃痛，與肌肉注射山莨菪鹼進行對比，結果針刺鎮痛效果不遜於山莨菪鹼，而且針刺鎮痛起效的時間、對抗復發、減少毒副反應方面優於山莨菪鹼。徐國林等1181用隔姜灸分別灸中脘、足三裏、內關、公孫、行間和脾俞、胃俞、中脘、章門、足三裏、內關、陰陵泉治療寒滯肝脈和脾胃虛寒胃痛者，結果總有效率竟達100%。龍建武等1191用梅花磁針灸綜合療法治療胃痛，結果在50例患者中，梅花磁針點按治療完畢，疼痛立即消失24例，好轉9例；經7天治療後，痊癒26例，好轉13例；經1個療程治療後，疫愈36例，好轉11例，無效3例。
3.4推拿、按摩療法
推拿、按摩不失為臨牀一種簡單有效且又經濟的治療方法，任建新120採用推拿法治療急性胃痛100例，不同的證型，選取不同的穴位和採用不同的手法，結果症狀消失79例，佔79%症狀緩解18例，佔18%症狀好轉3例，佔3%林鋒選用肝俞、膽俞、脾俞、胃俞，若背部有壓痛區，以壓痛區為主，使用按揉法按摩背俞穴治療胃痛150例，結果有效率96%。張培振1221對62例胃痛患者採用摩腹點按九轉法進行治療，結果第一個療程有效率61.2%，第二個療程有效率82.1%，第三個療程有效率85.4%，取得較滿意的臨牀效果。
4展望
中醫治療胃痛，除上述療法外，還有穴位植線法、穴位注射法等，與西醫相比，中醫治療胃痛具有較大的優勢中藥藥源廣泛，價格低廉，而且安全，無毒副作用，容易被廣大患者所接受。因此，中醫治療胃痛具有廣闊的應用前景和很好的研究價值。
文萃咖
