護士資格考試基礎護理：體温過高的概述

體温過高發熱因產熱增加而散熱減少而導致體温高於正常範圍，稱為發熱。下面本站小編為大家整理了護士資格考試基礎護理：體温過高的概述，歡迎瀏覽。

1、發熱程度：以口腔温度為標準，發熱程度可劃分為：

(1)低熱：體温37、3℃～38℃。

(2)中度熱：體温38、1℃～39、0℃。

(3)高熱：體温39、1℃～41℃。

(4)超高熱：體温41、0℃以上。

2、發熱的過程：可分為三個階段：

(1)體温上升期：其特點為產熱大於散熱。臨牀表現：畏寒、皮膚蒼白、無汗。體温上升方式有驟升(如肺炎球菌性肺炎)和漸升(如傷寒)。

(2)高熱持續期：其特點為產熱和散熱在較高水平上趨於平衡，患者表現為皮膚潮紅而灼熱、呼吸和脈搏加快。高熱持續時間因疾病及治療效果而異。

(3)退熱期，其特點為散熱增加而產熱趨於正常。臨牀表現：患者大量出汗，皮膚温度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。體温下降時因大量出汗，易出現虛脱，表現為血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等，護士應注意觀察。

3、熱型：

(1)稽留熱：體温持續升高達39、0～40、0℃左右，持續數日或數週，日差不超過1℃，常見於傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

(2)弛張熱：體温在39、0℃以上，體温高低不一，日差>1℃，最低温度高於正常水平，見於敗血症等。

(3)間歇熱：體温驟然升高至39℃以上，持續數小時或更長時間，然後很快下降至正常或正常以下，經過一個間歇時間後，又再次升高，如此反覆發作，見於瘧疾。

(4)不規則熱：體温在一日中的變化不規則，持續時間不定，見於流行性感冒、腫瘤性發熱等。