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護士自我鑑定彙總7篇

欄目: 自我鑑定 / 發佈於: / 人氣:3.22W

正常來講,自我鑑定即為自我總結,寫自我鑑定可以幫助我們正確地認識自我,讓我們一起來學習寫自我鑑定吧。自我鑑定怎麼寫才不會流於形式呢?下面是小編幫大家整理的護士自我鑑定7篇,希望能夠幫助到大家。

護士自我鑑定彙總7篇

護士自我鑑定 篇1

實習是每個醫學生必要不可缺少得學習階段,作為一個在臨牀經驗上十分欠缺得初學者,除了自己得帶教老師外,病房其他得醫師、護士和患者本人都是值得請教得老師。因此,我保持謙虛、認真得學習態度,積極參加病房所有得學習、醫療、討論等活動,從最基本得查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所瞭解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病得介紹,使我對胸心外科疾病有一定得認識,有利於術後監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

通過一個月得實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等得臨牀應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓得檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單得書寫,出入量得總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

首先使我瞭解中心靜脈測壓得意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量得客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值得因素:①零點得測定;②卧位腋中線得第四肋,半卧位腋前線得第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正得中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量得準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。

在進入臨牀實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨牀思維得訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習得主要目得,手術後得病理生理會發生很大改變,我必須全面準確得綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者得影響,制定正確得處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題得能力。

通過一個月得實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等得臨牀應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓得檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單得書寫,出入量得總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。

護士自我鑑定 篇2

此次在附屬醫院進行的見習,不僅讓我開拓了眼界,還使我的綜合能力得到了一定的提高。醫院先進的設備大大增加了疾病的檢出率,局域網絡系統也有效地提高了醫務人員的工作效率。這樣不僅解決了患者看病麻煩的問題,也節約了就診和診斷的時間。

因為我們還沒實際接觸到專業課,對一些理論還不是完全明白,所以在見習期間難免會碰到問題。雖然如此,但我們恰恰可以帶着這些問題進行我們專業課的學習,抓住重點,更好地學好和掌握專業知識技能。同時,我還認識到,見習要有積極的主動性和謹慎性,該做的積極主動地去做,不該説、不該做的也絕不違反。

還有,這次在醫院的見習也為我今後的實習打下了堅實的基礎。

護士自我鑑定 篇3

能夠吃苦耐勞。工作認真、負責,善於創新,敢於理解挑戰、承擔職責。能在不斷的學習和工作中成長提高。性格開朗、熱情善良,有很強的團體榮譽感和良好的溝通協調本事。能快速適應、溶入周圍工作環境。正確處理好人與人之間的關係。

護士自我鑑定 篇4

一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行。

一、積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通

及時發現並解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫科成為一個温暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悦的狀態下工作,也為病人營造了温馨、和諧的病區住院環境。

二、狠抓護理業務培訓

作為一箇中西醫結合內科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜症多,護理專科性不強的難題。而與之對應的是:中醫科的12名護士,僅有一名是中西醫結合護理大專畢業,其餘都是西醫護理專業畢業,在學校僅瞭解到簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展,專科護士特點和優勢越來越明顯的今天,中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向,這在一程度上影響了這個羣體的工作積極性和隊伍的穩定性,也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

針對這一現實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。採取業務講課和業務查房相結合的方式,發動科主任和醫生參與,對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓,對中醫基礎知識和常用技能系統培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。一年的系統培訓下來,考核結果表明,護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅提高了她們的業務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此後,我又採取日常強化的方式,不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識,終於打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。

三、嘗試文化管理,力求做出特色

多年的護士長經歷,使我深切的體會到:對於一個團隊而言,規範其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,昇華其內心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內因起作用。為此,我採取了一系列措施:在護士排班表上,每週送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中,我們中醫科的護士,人文素質有了很大提高。我終於打造出了“我用人文知識改變護士―――護士有效管理自己―――護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅中醫科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫科以收費規範著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和讚揚。

四、注重服務細節,提高病人滿意度

比如説,在對病人的健康教育方面,多數科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發現了一個弊端:護士説得少了,內容涵蓋不全,説得多了,因為時間有限,就會説得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內容,而把詳細內容輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教後,把詳細的資料發於病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不僅有助於病人掌握,也節省了護士大量時間,因此深受大家歡迎。

五、不斷學習總結,提高自身素質

俗話説,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,不斷總結臨牀護理經驗,提高自身綜合素質。於20xx年5月參加了心理諮詢師考試,望在8月份獲得三級心理諮詢師證書。

一年的見習期即將結束。在這一年裏,在各位領導和老師的熱心支持和幫助下,我認真做好班主任和英語教學工作,積極完成學校佈置的各項任務。下面我把本年度的工作做簡要的彙報總結。

一、師德表現

平時積極參加全校教職工大會,認真學習學校下達的上級文件,關心國內外大事,注重政治理論的學習,同時配合組裏搞好教研活動。每週按時參加升旗儀式,從不缺勤。服從安排,人際關係融洽。另一方面,教師的言行,學生極易照樣接受,很少去鑑別,因而,我本着要對學生的一生負責,認識到必須要正視自己的言行。以身作則,才能為人師表。要求學生做到的,自己必須先做到。如果言行脱節,説做不一,或者是要求學生這樣做,自己卻那樣做,只能引起學生反感,造成惡劣影響。我堅信擁有健康的人格品位,才能在學生中樹立威信、得到敬重,起到榜樣作用。

二、班主任工作

學校領導出於對我的磨鍊與培養,讓我一個剛畢業的學生一進校就做五年級的班主任。通過向其他優秀班主任的學習,我認識到教育上單方面的嚴和愛都是不行的。班主任最主要的是要找到嚴和愛的切合點。在工作中注意:

1、制定切實有效的班規,培養班委自主管理的能力。鼓勵幹部大膽工作,指點他們工作方法的同時,要更嚴格要求幹部個人在知識、能力上取得更大進步,在紀律上以身作則,力求從各方面給全班起到模範帶頭作用。

2、充分利用課間談話和班會課。抓住和學生們溝通的時間,瞭解班級情況和學生們的心理狀態,有的放矢的進行教育和解決問題。或講座、或討論、或給他們講充滿人生哲理的故事的班會課是我對學生進行思想道德建設的有效陣地。

3、關懷後進生、行為偏差生。後進生、行為偏差生是有着強大的自卑感難教育的一批。對此,我拿出了極大的耐心,通過家訪和談話等形式逐步使他們有所轉變。

現在我班已經逐步向着一個既有着嚴格的制度,又充滿團結向上風氣的集體靠攏。班主任工作精心而又繁瑣,是在廣闊的心靈世界中播種耕耘的職業,在今後的教育生涯中,我將用我的青春繼續耕耘這片園地。

三、英語教學工作

我所任教的是二年級和六年級共五個班的英語教學工作。面對這兩個有一定年齡差距的年段,我根據他們各自不同的特徵因材施教,着重注意做到以下幾點:

1、深入細緻的備好每一節課。在備課中,我認真研究教材,力求準確把握重點,難點,並注重參閲各種資料,制定符合學生認知規律的教學方法及教學形式。注意弱化難點強調重點。教案編寫認真,並不斷歸納總結以提高教學水平。

2、認真上好每一節課。我在英語課堂採用多樣化活動教學,把音樂、簡單的舞蹈動作、遊戲、畫畫、比賽等融入到課堂中,激發學生的求知慾,活躍課堂氣氛,最大限度地讓學生在輕鬆自主的學習氛圍中快樂求知,輕鬆學習,不斷地鼓勵自己“english,icando”“english,icansay”。

3、認真及時批改作業,注意聽取學生的意見,及時瞭解學生的學習情況,並有目的的對學生進行輔導。

4、堅持聽課,認真記錄,積極參與評課,學習各組教師的教學經驗,努力探索適合自己的教學模式,並抓住每次外出學習的機會,取長補短,收穫不少。

5、注重教育理論的學習,把一些先進的理論應用於課堂,做到學有所用、一年來,我在學校開了多次公開課。通過開公開課,使自己的教學水平得到很大的提高,但也使我意識到了自己在教學方面的不足之處,一年教齡公開課受到各位老師的好評。

總體上來説,我感覺從大學校園走進小學校園,不僅僅是環境的變化,更多的是角色的變化,從一個被教育者變成了教育工作者。在這樣一個變化的過程中有苦有甜,但是我知道所有的付出一定會有回報的。以上是我這一年見習期的工作總結,不足之處請各位領導及老師指正,我一定會再接再厲,繼續努力工作。

護士自我鑑定 篇5

時間一晃而過,轉眼間試用期已接近尾聲。這是我人生中最珍貴的經歷,也給我留下了精彩而美好的回憶。工作三個月來,在院領導和科室主任護士長的言傳身教、關心培養下,在同事的支持幫助、密切配合下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進步,現將我的工作情況作如下彙報。

一、政治思想方面:

堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應新的護理模式,社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。

二、在學習上:

嚴格要求自己,憑着對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鑽研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,做到了理論聯繫實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。

三、在工作上:

在科主任及護士長的領導下,我能做到上班不遲到、不早退。正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理。嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時解決。在工作中能理論聯繫實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及資深的老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到態度和藹,急病人所急,想病人所想。除了完成常規的基礎護理外,還熟練的掌握了專科知識和各項護理操作,經常下病房與患者溝通,及時瞭解他們的動態心理,並做好健康宣教。

以上是我在醫院工作三個月的總結,這些天來深刻感受到醫院的積極向上的朝氣,對未來充滿信心,願意為醫院貢獻自己一份微薄的力量,請領導和同事們給予監督和支持!

護士自我鑑定 篇6

光陰似箭,日月如梭,轉眼一年即將過去,在醫院黨政領導及護理部的關心指導下,科室本着“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好地完成了各項護理工作任務,並在全院護理操作比賽中獲得第二名,發表兩篇國家級論文。現將一年的工作總結如下:

一、主要工作與成效

(一)、認真落實各項規章制度

1、嚴格執行醫院的各項規章制度是提高護理質量、確保醫療安全的根本保證。根據科室情況調整了各班職責,根據護理部的精神進行APN排班模式,病人所有治療護理、病歷質控責任到人,重新制定各班職責、流程及標準,科室護士長及責任組長加強監管,科室進行定期、不定期檢查,科室護士每月對自己工作進行評價,對存在的問題及時查找原因和整改,確保護理安全質量。

2、認真落實了查對制度。每項醫囑堅持了三班查對,每天下午對輸液卡、注射單、治療單進行全面查對;每週護士長進行總查對,並做好記錄,完善了輸液記錄,一年來未發生醫療差錯事故。

3、認真落實了科室的疾病護理常規,加強危重病人護理措施的落實,預防了併發症的發生,使病人轉危為安,康復出院。

(二)、轉變思想觀念,強化服務意識。

自從開展優質護理服務以來,科室把強化思想意識放在首位,提高主動服務意識,加強主動巡視,及時為病人更換點滴及觀察病情,消滅了呼叫鈴聲。在工作中堅持把追求社會效益、維護羣眾利益、構建和諧醫患關係放在首位,真正把不斷提高醫療服務質量與水平,使醫療服務

更加貼近羣眾和社會,不斷滿足人民羣眾日益增長的醫療服務需求當做工作的出發點和落腳點,每週召開工休會,為病人宣傳健康保健知識,聽取病人意見,把科室的優質護理工作開展的更深入,護理措施落實的更好。由於護理意識的不斷提高以及獎懲制度的落實,科室也出現了較多的好人好事。

(三)、提高護理人員的業務素質

1、科室對新護士進行崗前培訓,培訓後進行考試與考核,然後跟班,跟班後進行自我評價和個人提出申請,再組織科室資歷較長、帶教老師進行綜合客觀評價,可以勝任安排單獨倒班。

2、每年科室組織進行專科理論閉卷考試,對不及格的予以經濟處罰來激奮科室護士學習。

3、加強了平時的操作訓練,科室進行先安排佈置,然後進行示範,高年資陪和科室護士長督查訓練,科室進行考核。

4、科室每月組織一次業務學習及護理查房,危重病人的護理診斷、措施進行探討,來達到提高業務素質;每月組織實習生護理查房,以達到專科理論與實際相結合的學習目的。

(四)加強院內感染管理

堅持落實手衞生消毒,堅持一人一針一管,對出院的病房進行終末消毒,領取可高温消毒的輸氧濕化瓶,對輸氧的濕化瓶進行每日更換消毒,並做好消毒日期登記,修改了輸氧卡,比以往更詳細明瞭;對多重耐藥菌病人進行隔離治療,以防交叉感染。

(五)加強護理安全質量管理

充分發揮科室質控人員及骨幹作用,每週定期、不定期檢查護理質量,發現問題及時分析原因、提出整改措施,並檢查落實,科室每月對

護理工作質量進行總的講評及整改,對存在的安全防患進行了查擺,提出了整改措施,並且嚴格搶救藥品及器械設備的管理及交接,,從而使搶救物品處於備用狀態,避免對搶救的延誤;藥品櫃每週專人檢查和整理,使科室藥品櫃無過期變質藥品;為保證科室的輸液安全,對輸液速度加強了監管;建立了病房巡視卡,病人外出時,責任護士電話查實病人去處;病人多時,中午和小晚班增加上班人員:為了消除大晚班忙不過來的不安全因素,小晚班下班後在科室值班房睡,藥品櫃每週專人檢查和整理,使科室藥品櫃無過期變質藥品以保證科室安全。

二、存在的不足

1、護理科研及論文撰寫積極性不是很高;

2、對住院病人的疾病相關指導仍有欠缺;

3、對實習生帶教還須進一步抓實抓嚴。

今後,科裏護士還要加強學習與訓練,不斷提高思想水平,增強業務能力,發揚優點,克服不足,認真按照醫院和護理部要求,紮紮實實地把護理工作做得更好,讓病人及家屬更滿意。

護士自我鑑定 篇7

8月,我有幸來到了香港瑪麗醫院學習新生兒深切護理,由於這次學習機會非常難得,是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此一行,可是來到香港以後我才發現除了學習之外,最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異,在短短的一個月時間裏,我深切地感受到瑪麗醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習的地方。

一、人性化的管理 首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經理、護士長、專科護士及臨牀護士,大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量,另外還配有機長,負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買;健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療祕書,負責接待、內外聯繫及醫療文件的統計、整理和保管;衞生員,負責病房衞生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院後即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。其次瑪麗醫院對每名新報到的員工均要進行《職業安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過道都張貼着如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外。接觸血液、體液時,均應帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學習的期間我們瞭解到瑪麗醫院對員工也進行人員素質培養,年初,由護士自己制定目標,而護士長會根據護士自己定下的目標,提供相應的學習機會,並且醫管局每月都會組織各種類型的學習班,以提高員工的素質,對於護理人員的臨牀稽核,蔡經理説了一句最經典的話是,當護士出了差錯時,不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利於提高護理質量,減少差錯事故的發生。醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等,此外,還組織員工進行體育鍛煉,併為員工提供上網,健身,甚至包括卡拉ok在內的會所。

二、先進的設備及技術水平和優質的服務

科學有效的器械設置,是瑪麗醫院的一個較為明顯的特色。以病牀為中心,牀頭1m高牆壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,醫療器具、復甦急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應手。每張病牀配有一套壁掛式中心監護設備,並連接於護士站的中心監護系統,可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人的情況增設,如神經系統監護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養輸注器和動靜脈置管系統等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備,並隨時保持完好狀態。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫生及護士,他們掌握着先進的醫療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監測,臍動靜脈插管,picc,等等。他們曾經成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們為不滿32周的早產兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以儘早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫院很注意人性化的服務,如使用cpap時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激,有利於患兒的生長髮育。對有特殊問題的嬰兒,有專業的物理治療師和職業是來為他們服務,對於出院後繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內寬敞的遊戲區域帶給孩子們一個沒有陌生感的環境;每天遊戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業的擔心;家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,並做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產兒交給父母。出院後的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪,定期由專科醫生為他體檢。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現醫院的服務水準。把服務規範自然地融為服務意識中,應用於醫護實踐中。病房為出院病人設置了熱線諮詢電話,24h負責提供各類諮詢服務,使患者與醫院保持熱線聯繫、隨時獲得醫療服務的專業指導;每個科室都備有各專業病種醫護知識的小冊子,供人們自由取用。

三、嚴謹的工作作風

為了預防差錯事故的發生,醫院規定作治療時醫生下達的醫囑的藥量須經藥房核對,再由兩名護士核對劑量後,方可用於病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經醫護雙方核對後,由醫生執行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療,抗生素大部分使用青黴素而且及早停藥。對於新分配的學生和進修護士由專科護士帶教,先了解病房的環境和各類物品的存放地點,學習各個設備的使用和注意事項,臨牀工作中所應用的各項護理技術,經考核合格後才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用×××法(常組織、常清潔、常整頓、常規範、常自律),定點定標籤,隨手可及;每位患兒牀前均備急救箱、體温表及聽診器等固定使用,出院後終末消毒;醫院提倡母乳餵養,但是他們對母乳的要求比較嚴格,會做細菌培養,要求母乳必須是冷凍後方能食用(除去直接哺餵),患兒在吃母乳的過程中,如發現有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領,母乳檢驗合格後方可再次食用;在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表,這些流程均有考核標準;每年由科室的專科護士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進;醫生護士操作前後嚴格洗手,每位病人牀前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫療物品,從不反覆應用。因為他們知道如果自己不遵守規章制度,就會增加感染的概率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫院設有獨立的感染控制部門,持續監測各科室的感染情況,同時統計每位醫生的手術感染率,以便針對性的個別指出。院內感染控制做得非常好,病房內設有獨立的負壓隔離病房,確定為傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴格實行分病區收治。正因為如此瑪麗醫院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫院也無一例院內感染髮生。

四、香港人的熱情與真誠

初來香港時由於不認識路,經常找人問路,當地人雖然普通話不那麼好,但是會熱情地為你講,甚至畫地圖,更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫院之時,由於已經深夜了,我們只問保安護士宿舍樓怎麼走,他們竟然問你們是否來自×××,並親自把我們帶到了宿舍樓,到了宿舍樓門前,發現門上竟然貼着為我倆指路的'字條,當時真的心裏十分感動,心想他們的工作安排的可真細緻呀。第二天,管理員阿姨帶領我們購買電話卡,八達通卡,為我們作日常生活的指引。護理部經理還在百忙之中抽空請我們吃飯,問我們在學習生活中有什麼困難。

一個月的時間轉眼即過,在此,十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸並學習了香港瑪麗醫院先進的醫療技術及護理理念,感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發展時期,醫院為了保障大發展的需求,不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學習先進的管理模式和醫療技術。我相信通過全體醫護人員的共同努力,一定能使我們獨山子醫院成為金三角地區的獨具特色的品牌醫院,更好的服務於獨山子民眾!

(二)張護士在香港瑪麗醫院進修學習感想

近日,我榮幸地被派往香港瑪麗醫院進修學習,在為期一個月的短暫接觸中,通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流,親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進的管理經驗和優良的服務體系的醫院運作模式,全方位認識了一箇中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。

瑪麗醫院概況

香港公共醫療的絕大部分經費來源於政府的資助,瑪麗醫院是香港醫管局下屬的一家公立醫院,成立於1937年,也是香港大學的教學醫院,是一所急性全科醫院、包括:急症科(24小時)、內科、外科、兒童及青少年科、婦產科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨牀腫瘤科、精神科、微生物學科、病理及臨牀生化學科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫療包括:物理治療部、職業治療部、醫療社會服務部、義肢及矯形部/足病粵撇俊⒘俅殘睦硌ЫM、語言治療組、營養部、藥劑部。瑪麗醫院亦是多項先進科技的第三層轉介中心,如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等。瑪麗醫院推行一系列以病人為中心的社區及支援服務:如癌症中心的病人關顧支援、舒緩護理諮詢及癌症輔導服務、糖尿病中心護理及支援服務、社康護理及社區義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務。院全共設牀位150xxxx張,職工人數418xxxx,其中護士有1625,醫生383,專職醫療人員475,其他1702。平均住院天數5.5天。

瑪麗醫院有一個核心的價值觀:專才診治、體恤照顧、優質服務。

護士分為登記護士、註冊護士、專科護士以及護理主任,最高級別的就是護理總經理,下設幾個部門工作經理及病房經理,護士的繼續教育很受重視,護管局每年會設立很多的相關課程讓護士們根據自己的專業選學,從而累計學分。要求連續三年積累夠45分才能有繼續升職或加薪的機會。這些學習全都是佔用自己的業餘時間來完成的,並在病房護理經理的監督和幫助下進行,如果有護士沒有完成,上級專科護士和經理會想盡辦法創造更多的機會幫助她完成。

香港醫管局總共出台了兩版的護理標準和一版病人護理實踐指引。根據這些標準醫院又制定了很多的病房工作手冊,針對危機管理、災難應對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規範的文字資料,並附有護理品質的稽核表格。對各部門的護理品質進行評核比較。醫院有專門的臨牀稽核部門,對所有的醫護人員進行全面的評估審核,對每一個臨牀醫護程序進行檢查和監控,從而保證專業的問責性及行為,是臨牀守則的一部分。進行臨牀稽核的目的不是為了要懲處醫護人員,因為他們相信。85的醫療失誤都是因為制度引起的,他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實,從而利於稽核人員很快得知事實真相,準確找出制度中不完善的地方加以改善。

感染控制

這是我體會最深刻的。瑪麗醫院的感染控制做的相當好,每個部門都有專門的感染控制的醫生和護士持續檢測科室的感染控制情況。病房有負壓隔離裝置,確認為感染病員的嚴格進行隔離,病人入院有嚴格的分區,絕不容許醫院的交叉感染的發生。給我印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來查房,每個病人牀頭都有專用的醫療用具,決不交叉使用。醫生每看完一個病人去接觸另外一個病人時,他一定會先去洗手,他們在每個病房都設有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭,在醫院的自動扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多,且有專門的人員對裏面的東西進行及時的添加。在門診我們也看到,醫生在看完一個病人後也是先去洗手然後再請另外一個病人進來。我們在學習期間有機會去參加了一個國際性的講課,講課的內容就是洗手,可見就這樣一個看似簡單的問題他們是多麼重視!他在講洗手的重要性是是這樣説的,因為大量的洗手無形中會增加很多的醫療成本這樣容易使這一措施在實施中遇到困難,但據他們調查,如果因為手的問題增加了一個感染的病例反而會增加1500美金的醫療成本。因此洗手是最廉價的也是最有效的進行感染控制的一個方法。在進行感染控制方面,他們把工作做到最細最具體,因而使得這一工作效果顯著。

瑪麗醫院每年和我們一樣,每個職員都要寫一份《職員發展檢討》,對員工的核心才能進行評估。在醫護關顧、臨牀護理、知識及技能的應用、質素及風險管理、個人特質、專業特性、團隊工作、培育人才、服務發展、法律及專業道德標準等十個方面進行評估,根據職員的工作成績及整體表現,為職員今後的發展提供依據。所以他們對一個員工的素質考核是全方位的。在我們學習期間,我們也會和下面的護士進行交流,我發覺他們的護士很多儘管是普通的護士,但看問題都很有高度,工作上表現出來高度的責任心和主人翁責任感。

他們對病人的關心絕不是口頭上的,是實實在在落實在他們的工作中的。他們不會講什麼大話空話,但工作的最終目的卻保證了護理工作的精準和到位。舉例説,他們的兒童病房環境佈置的非常好看,屋頂上、牆面上都是可愛的卡通圖案,很温馨。病房一角設有遊戲和圖書閲覽的場所,另外病房每週都有一個遊戲大使來到孩子們中間和他們一起做遊戲和派送禮物,紅十字會也會安排老師來為孩子們補課以彌補不能進入課堂學習的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖,反而會很有意思。我們在picu參觀時,遇到一個骨髓移植手術後發生了嚴重的排斥反應的一個三歲的小孩,生命已經走到了盡頭,靠呼吸機維持着生命,帶我們的專科護士就告訴我們説今天醫生會把他的父母召集來給他拔管,結束他毫無意義的生命,我們當時覺得很奇怪。因為在我們這裏,肯定不是醫生主動提出這個問題並且會簽署相關的同意書,但他們告訴我們説他們不會。他們只會告訴他的父母這是醫生的決定,不讓他們的父母去做這樣一個痛苦的選擇。這個責任讓醫生來承擔,不至於讓他們的父母在以後的歲月中想起孩子的生命由於是自己選擇的結果而內心充滿了痛苦。在每個生命快走到盡頭的孩子要離去時,在科室容許的情況下,他們會給孩子和他的家人一個單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過最後的時光,如果需要牧師他們就會和病人資源中心聯繫為他做禱告。還有我們在參觀他們的產房時發現有幾個很漂亮的籃子,他們告訴我們説這是為那些流產或者早產的不幸夭折的寶寶準備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關愛是真切的體現在了他們的工作中的。

還有對於員工們的關心,他們對每一個新上崗的員工都會進行《職業安全與健康》和《感染控制》的課程培訓,力倡在工作中學會自我保護,張貼有關緩解肌肉緊張的工作操圖解,提供全部的防護設施,讓員工在工作過程中沒有後顧之憂。在病房我們常常看到上面的護理經理們下來巡查,但護士們都沒有什麼懼怕的感覺。他們都和護士有説有笑,彼此關係很融洽。醫院裏上下級之間協調工作彼此都很客氣,不是一切聽上面領導的指令辦事,下屬員工有權拒絕上面領導部署的某些工作。瞭解員工的工作性質,他們也會常常辦很多關於心理減壓的課程讓自己的員工去上,為職員進行一系列的心理服務。為在情緒、認知或行為等方面遇到困難的員工提供臨牀心理輔導服務,協助員工發揮內心的潛能,促進個人發展,或者應各科室員工、專業團體的需要,設計提供有關的心理培訓,從而改善服務質量。儘量減少員工在工作中的壓力,把工作做的更好。

在香港醫院,和我們最大的不同就是門診的流程,在門診看病的所有病人都是經過預約的,門診的登記部門會根據病人的自訴合理安排他們就診的時間,比如哮喘的問題就會安排在有精於哮喘診治的醫生上門診的時間來看,這樣專業的劃分也很明確,保證了專才專治。另外門診病人也有很詳細的病例資料在門診進行保存,包括所有的醫生記錄和化驗結果,即使中間換了醫生,但可以調出病人所有的資料,即使陌生的醫生接手了這個病號,也會對病人的情況有個詳細的瞭解。同時門診也發揮了很大的職能作用,在門診可以做手術病人的術前談話,麻醉的會診、甚至術前的一系列準備,病人一入院就在當日做手術,術後三天就可以出院,到拆線的時間病人再到醫院來,護士除了進行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人學會自我護理,在他們醫院有一些帶着中心靜脈置管的病人會報出院,在出院前護士都會教會他們的父母做傷口的護理、給藥等工作,而他們都很樂意去學。早產兒出院前有個叫出院前奏的節目,就是召集最近準備出院的孩子家長學習護理知識,比如洗澡、餵養、換尿布呀等日常工作,護士會在現場示範,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手裏。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中,我記得護理書上有這樣一句話:護士工作的真正目的就是教會病人學會自我護理,他們就是這樣做的。所以我感覺他們的工作變得比我們更有意義也更有價值。在香港有很多的社會支援團體組織,他們會通過與醫院之間的聯繫接手這些病人出院以後的一些關於照顧、支援的社會問題,給病員解除了一些後顧之憂,醫院也承擔了提供完善服務這樣一項工作,因此服務變的非常完整。

初到香港,就感受到香港人的熱情和真誠,當時由於飛機晚點,到了香港已經比原定的時間晚了好幾個小時,我們在地鐵站出來時找不到去瑪麗醫院的車,我們就詢問一箇中年婦女,她親自帶我們到了小吧車站把我們送上車,然後才離開。到了瑪麗醫院已經快十點了,保安事先已經得到了通知一聽我們是×××來的,就讓一位女保安帶我們去了護士宿舍,在宿舍的門上貼了一張紙,上面是給我們的留言,就是説因為有事沒有去接我們然後告訴我們去哪裏拿房間的鑰匙,這樣我們就很順利地安頓下來了,當時感覺心裏暖暖的,在後來和香港人的接觸中,這樣的感受越來越明顯,最驚險的一次是我們有一次坐31號小吧從銅鑼灣回來到醫院下車後才發現把我的包丟在了車上。當時我快急瘋了。因為包裏不單是有我的手機照相機和錢,最重要的是我們的身份證就在包裏,當時我們同行的另外一個上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車去找,在車上他們給司機師傅説明了情況,那個師傅很好,立即用電話聯繫詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車,沒有多長時間,那邊就打電話過來説已經找到了。這位師傅立即在車上掛了個停止載客的牌子,專程送我們去起始站去拿東西。當時心情很激動,所以不由的讚歎香港人的素質和修養之高。還有就是他們的排隊文化,坐車大家都很自覺的排隊上車非常有秩序,在超市、在醫院食堂、在任何的公共場所大家都是這樣做的。上車後司機會等大家都坐到座位上時才會發動車子,如果有行人站在人行橫道上,即使沒有紅燈,司機也會主動停車讓行人先走,也許我説的這些東西沒有什麼新意。從外面回來的人普遍都有這樣的感受,人家的素質很高,但仔細思考就會知道這就是教育的結果和力量。所以也就不難理解他們的病人怎麼就會那麼輕易的接受醫護人員的建議,那麼積極的配合治療。成功的國民素質教育使得他們的工作比我們要簡單的多。而且在學校他們就把健康教育做的很到位,有一個病房護士對我們説加強了對孩子的教育就等於為未來做好了準備,可以達到事半功倍的效果。所以學校的孩子們都知道如不濫用抗生素呀,防病重於治病等知識。在香港我們有幸接觸了他們的葉主任和黃經理。我發覺他們很注重推廣他們的理念,黃經理早年是護士出身,做過很多的病房工作,有一定的臨牀經驗,現在又在做管理,他很善於推廣自己的理論,在飯桌上面對着我們這些普通的護士,他就開始淘淘不絕了,近年來他也經常來大陸講課,他很希望我們把他們的理念帶回來給大家,他們把這叫做“分享”。葉主任是在英國上的學,她人很好,在很多的國家都待過,所以她也是領略了很多地方的文化,也給我們講她的感受,她説其實一個月的時間太短了,專業的學習已經不太重要,重要的是感受一種文化帶給自己心靈上的衝擊。

我想如果每個人都能如香港人一樣把自己的工作當做生活的一種享受,那工作的動力、熱情、真誠什麼都有了,當然我也明白,體制、教育和經濟決定着一切,在這方面香港和大陸有很大的差距,現實環境更需要我們拿出無比的熱情來!

最後我要感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。