在當下這個社會中，報告的用途越來越大，報告根據用途的不同也有着不同的類型。那麼，報告到底怎麼寫才合適呢？下面是小編整理的醫院主任述職報告7篇，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院主任述職報告 篇1
尊敬的各位領導、各位同事：
肛腸科在醫院領導的支持與幫助下，以年初制定的工作思路為指導，以提高醫院效益為核心，以增強肛腸科綜合競爭力為目標，以提高服務質量為重點，全面落實醫院管理，強基礎，抓規範，順利通過“三甲中醫院複審”，實現了全年業務制度規範化，管理科學化，社會效益最大化，有力地推動了肛腸科各項業務水平的進一步提高。作為肛腸科主任的幾年期間，本人認真履行科主任職責，盡職盡責。為更好服務於患者，鞭策自己，今天向各位領導及同事彙報一年來的工作，不當之處，請各位領導、同事批評指正：
一、加強學習，不斷提高自己的思想水平和業務素質，全年開展新業務、新技術1項。20xx年全科累計出入院人數約1200人次，牀位使用率110%，總收入800餘萬元，全年完成手術約800人次，其中ⅲ類以上手術150餘例，電子結腸鏡檢查突破1500例，完成了結、直腸腫瘤根治術62例，包括全結腸切除2例。各類痔病、肛裂、肛瘻、肛周膿腫手術560餘例。其它各類手術二百餘台次。收治重症壞死性筋膜炎3例。無較大醫療事故發生。在皖西北地區率先開展pph術治療環狀混合痔及直腸粘膜內脱垂，並順利開展了直腸癌超低位保肛術、結直腸息肉鏡下治療、直腸前突修補、經腹生物吊帶治療直腸脱垂等新項目。豐富中藥薰洗、中藥灌腸、紅光治療、枯痔、結紮、掛線等中醫治療。邀請省內外知名專家會診手術30餘人次，增進了醫院、科室在同行業內權威專家近距離的瞭解，並得到權威界的支持和好評，擴大了科室在皖西北地區的影響力。
二、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念：努力提高醫療技術水平，實行人性化温馨服務，誠懇認真工作、細緻耐心交流，為適應新形勢下醫療環境，加強對科室成員的思想及職業教育，樹立面向社會、面向患者，把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業，文明服務的白衣天使形象。
三、打造良好團隊精神。肛腸科的工作一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉，而且專業性強。需踏實、耐心、不懼髒累，才能勝任工作。甘於奉獻、誠實敬業是外科工作的必備人格素質。特別是年輕醫生的成長、成長方面，甚至是決定性因素。我常告訴他們，只有這樣，你們才能成為醫德高尚、技術精湛的合格的外科醫生。一年來，本人踏踏實實地做好各項醫療工作，克抓嚴管，確保醫療安全，以積極地態度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。
四、醫乃仁術，廉潔行醫，作為科主任應率先垂範：一是經常深入病員和家屬當中，瞭解病員的痛苦和需求，關心和體貼病人，誠心誠意為病員服務。二是在工作上大膽創新。認真切實轉變思維方式，大膽開展技術創新，努力提高業務技術水平。三是大力推廣中醫藥適宜技術。以自己的醫德和人格力量贏得病員的尊重和信賴。切實規範自己的言行，樹立良好的天使形象，嚴格履行服務承諾。四是嚴格自律，做廉潔從醫的表率。在臨牀工作中，提高覺悟，堅定信念，錘鍊意志，耐得住清貧，抗得住誘惑，堅持原則、秉公行醫、公私分明，認真處理好醫院和患者的關係;尊重自己的人格，珍惜自己的聲譽。永葆醫務人員的政治本色和浩然正氣。
翻過去的一頁已成為歷史，如果説做了一些工作，能較順利的完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和醫院相關科室的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協作，敬業奉獻分不開。在這裏，對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度，加強中醫專科建設，豐富推廣非藥物治療手段，爭取在醫院“十二五規劃”期間，開展一些新業務，爭創省級特色專科，使肛腸科的業務更上一個台階。
醫院主任述職報告 篇2
尊敬的各位領導、各位同事，下午好！
我從20xx、9月份開始擔任兒科副主任，至今已3年多，首先，感謝我們科的胡主任、孫主任及各位醫生和護士對我工作的支持，也感謝各位領導對我工作的關心，才得以讓我在這個崗位上不斷地成長。兒科是個特殊的科室，工作量大、工作強度及壓力也比較大的科室。由於兒科工作的特殊性，加班是常事。再加上兒科的經濟收入又較低，獎金基本墊底，和別科的差距越來越大，造成了付出和收穫的不平衡。既然選擇了兒科就意味着清貧和更多的付出。下面，我把自己這三年多的工作情況向大家彙報一下：
一、認真工作、任勞任怨
自從擔任科室副主任，協助胡主任做好科室的各項醫療工作。這3年多來，最主要的工作就是通過全科人員的共同努力，規範科室的`規章制度，規範醫療行為，督促年輕醫生完成病歷，近3年無乙級病歷，成為市級重點學科；圓滿完成了二甲評審中兒科方面的工作，並獲得專家的認可。兒科服務對象為兒童，工作中所面對的是焦急的家長、哭鬧的孩子，良好的醫患溝通是構建和諧醫患關係的第一步，而以病人為中心，實施醫患溝通是適應市場經濟體制改革而形成的全新服務模式和思維模式，在為病人治療過程中，我學會換位思考，將患兒的疾苦放在第一位，尊重家長知情權，選擇權，隱私權，建立良好的醫患關係。近年來，由於新醫改的推廣，我科住院患者劇增，危重患者多，加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。我們全科室工作人員任勞任怨，在積極解除病人痛苦的同時，提高服務質量，改善服務態度，急患者之所急，想患者之所想，得到了廣大患者的信任和支持，提高了社會效益。
二、不斷提高自身業務素質
作為一名醫生，光説不練是嘴擺式，雖説溝通好了可以為臨牀工作打下良好的開端，但真正把病治好才是硬道理。不斷的學習才能充實自己，才能使自己的業務能力不斷的提高，才能更好的服務於臨牀。這三年裏通過自己的努力，取得了碩士學位、晉升為副主任醫師。
三、以後的工作打算
兒科的發展面臨着機遇與挑戰，新大樓啟用後病牀數增加近一倍，新生兒科工作的開展迫在眉睫。如何保證上新樓後牀位的利用率，如何將兒科的醫護人員凝聚在一起都是一個不小的挑戰。本人為人耿直、有啥説啥、情商不高、且能力並不突出、創新性不強，如能繼續擔任科室副主任，將盡自己最大的能力，協助主任、團結同事，更好的完成兒科工作。
謝謝大家！
醫院主任述職報告 篇3
我於20xx年7月擔任院護理部主任，任期一年。首先感謝醫院領導對我工作支持理解和信任，感謝各位護士長對我工作的大力支持和幫助。 大家都知道，“以病人為中心、提高醫療服務質量”是醫院永恆的主題，醫院都是圍繞管理年活動的“質量、安全、服務、費用”八字方針的要求開展工作。醫院的核心工作就是醫療質量，而護理業務技術的質量和水平，直接影響醫療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質參差不齊，要管理好一個團隊，與個人的素質、能力與質量密切相關，所以我在工作中不斷加強業務能力的學習，注意提高個人的素質與修養，也結合自己學過的醫院管理知識，在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時注意加強與科主任、護士長的溝通，互相尊重和協作，希望以良好的職業素養和人格魅力，在護士心目中樹立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力。現將自己一年來的工作情況報告如下：
一、完善護理管理體系，建立科學有效的護理質量管理和評價制度
1、首先成立了護理部主任向院長負責、科護士長向護理部主任負責的二級垂直護理管理體系。理順了護理管理關係，制定了年護理工作計劃，使護士長明確了工作任務，同時制定了護理工作各項工作制度及各級各類護理人員工作職責，護理人員在崗教育計劃和培訓工作計劃。制定了護理工作質量考核制定及考核標準。成立了院、科兩級護理質量控制組織。先後對護士長進行管理培訓。將護士長領上了管
理的軌道。進一步完善和規範護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結， 以強調護士長在基礎管理、質量控制中充分發揮質控領導小組成員的作用，也體現護士長科室護理管理的全過程。
2、重視執行兩個《規範》。貫徹落實河北省《護理工作管理規範》和《臨牀護理技術規範》，護理部制訂落實各項核心制度，加強對核心制度執行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規範護理行政查房、工作制度及會議制度。
3、本院護士構成現狀是年青、工作年限短、經驗少、專業水平低，急是沒有用的，護理工作者是在實踐中成長起來的，當務之急是把人員的思想統一起來，提高對護理工作的認識和工作的熱情，因此，在護士節之際，舉辦了知識搶答與演講比賽，充分調動廣大護士的熱情和積極性，把全院護理人員緊緊團結起來，形成一個有戰鬥力的團隊，為護理工作的順利進行保駕護航。
二、 病人安全管理及臨牀護理質量持續改進
1、改變護理質控模式，落實護理二級質控，採取護理部督導，護士長 互檢，對督導過程中經常發生的突出問題進行分析，及時強調落實各項整改工作。
2、認真落實交接班制度，規範護理行政查房制度，把檢查發現的問題及時提出針對性的改進措施，並將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果並予記錄，達到質量持續改進。
3、建立與實施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時做好調查、分析工作，吸取經驗教訓，提出防範與改進措。
4、消毒供應是醫院的重點部門，按規範要求為了更好的規範消毒供應室的建設和管理，保證了無菌物品質量和醫院感染預防與控制水平，經常深入到供應室，督導檢查。
三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續教育
1、根據本院護士年青、工作時間短、沒有工作經驗、專業水平低等特點，注重護理人員專業培訓及人員綜合素質培養，為強化“三基三嚴”訓練，全面提高護理人員業務知識、技術水平和工作能力。到目前為止，全院護士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術操作、導尿、留置針穿刺、口腔護理、吸氧等技術操作。基本技能達標率達90%以上。
2、制定護理查房制度，護理部帶領全體護士長對全院各科室進行了查房示範。
四、深化“以病人為中心”的服務理念，提高病人滿意度20xx年全國開展了優質護理示範病房工程，我院順利完成達標任務，取得了較好的成績。制定優質護理示範病房活動方案，按上級要求建全了各項規章制度，對全院護理人員進行優質護理示範工程活動的培訓。使護理人員提高認識，達成共識後，在內外婦3個科室立即開始。幫助科室制定了責任護士工作職責，工作流程，實行彈性排班。
五、努力作好醫院感染管理工作
我院沒設感染科，領導把醫院感染工作交給護理部，根據工作要求， 對院內感染、醫療廢物管理制定了各項工作制度，實施方案，並組織落實。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用後，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測 記錄，開展院內細菌培養及藥敏試驗。下發院內感染髮病率調查表，降低了醫原性感染。
護理部將繼續帶領全院護理人員，認真貫徹實施《護理事業發展規劃》、《護士條例》的各項規定，以《河北省護理管理規範》為準則、 以《臨牀技術規範》為指導，不斷規範護理管理，加強護士隊伍建設，強化“三基三嚴”訓練，樹立以“病人為中心”的服務理念，以改善服務態度，提高護理質量，保證護理安全為目的，為醫院護理服務水平和護理質量登上新台階而不懈努力。
醫院主任述職報告 篇4
一年來，在院領導的正確領導下，在兄弟科室支持和關心下，認真落實省衞生廳20xx年度醫政醫管工作重點，堅持“質量第一、以人為本”的理念，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《侵權責任法》、《病歷書寫基本規範》、《抗菌藥物臨牀應用專項整治活動方案》等法律法規，結合我院“三級甲等醫院創建”和“全國百姓放心示範醫院”、“醫院管理年”、“三好一滿意”活動的要求，以“我院20xx年度工作目標任務分解表的指標”為基礎，全面開展臨牀、科研、教學、計劃生育等各項工作，較好地完成了科室年初制定的各項任務。
情況報告
一、三級甲等醫院創建
認真學習《安徽省三級綜合醫院評審標準》及《安徽省三級綜合醫院技術標準》，對照我院創建辦印發的任務分解表，組織科室人員認真學習，逐條分解、落實，做到人人有指標，人人有任務。組織質控人員對運行病歷、歸檔病歷全面督查，重視環節管理。通過科室全體人員的辛勤工作，較好地完成了三級醫院創建任務。
二、抓學習，創建“學習型科室”
通過學習基礎知識、基礎理論、各種診療常規及臨牀技術操作規範，提高業務水平;注重對科室醫務人員人文素養及溝通能力的培養，要求大家有愛心、同情心、責任心，真正圍繞“質量第一、以人為本”開展臨牀各項工作，提高服務能力、服務質量及服務水平。
三、抓醫療核心制度落實，重視醫療安全
婦產科是高風險科室，尤其是產科，牽涉到母子平安。科室從抓首診負責制、三級醫師查房制度、術前討論制度、手術分級管理制度、交接班制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、查對制度、臨牀用血管理制度、圍手術期管理等制度的落實，加強重點環節監管，醫療質量穩步提高，一年來，科室無醫療事故發生。
四、積極開展臨牀路徑及單病種質量控制工作
按照醫務處及質控處等相關部門下發的文件通知要求，我科開展了“自然臨產經陰道分娩”(臨牀路徑)及“剖宮產術”(單病種質量控制)試點工作，經過全科醫務人員共同努力，降低了病人平均住院費用及平均住院天數，病人滿意度進一步提高。
五、抓團結協作，創和諧科室
婦產科都是女同志，大家日常工作瑣碎、繁重，只有醫師、護理、助產、麻醉等醫務人員良好協作，才能消除醫療隱患;遇事相互商量、補台，形成良好協作的氛圍，科室氣氛温馨、和諧。
六、臨牀教學、科研
按照醫院科研、教學規劃認真實施科室的教學、培訓及臨牀帶教工作，注重對年青醫師業務素養及溝通能力的培養。
在科室X主任領導下，我盡力當好助手，通過大家的辛勤工作，我科20xx年度門診診次、出院病人數、新生兒分娩數、手術總例數、Ⅲ、Ⅳ類手術例數、牀位使用率、業務收入等指標較20xx年顯著提高;藥品比例、抗生素使用率有所下降。
20xx年將在醫院領導及科主任的領導下，加強自身學習，恪盡職守，當好助手，為實現我院創建三級甲等醫院目標盡微薄之力。
述職人：XXX
20xx年1月9日
醫院主任述職報告 篇5
選擇了護士這個職業，就意味着選擇了奉獻。參加30年來，本人時以此為鞭策和動力，在護理工作中勤勤懇懇、兢兢業業地工作，在平凡的崗位上詮釋了一名醫護工作者全心全意為病人服務的宗旨。
一、心繫患者敬業愛崗
本人自從醫專畢業後，與同事們一起成功搶救了無數重危病人。一次，一名身患重症的患者在搶過程中突發性休克，急需實施人工呼吸。由於當時病牀是鋼絲軟牀，實施人工呼吸必須一張硬板牀。由於受客觀條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮着身子，鑽入牀下，用纖弱的脊樑頂住鋼絲牀。
經過20多分鐘的緊急搶救，病人轉危為安。當大家把我扶起來時，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢於言表。
在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔任護理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，瞭解晚上有什麼事，以便及早發現問題;晚上回到家裏，也經常會打電話到病房，詢問病人情況，並提醒護士不忘幫病人翻身等。
三分治療七分護理。作為一名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時，我對病人細心周到。在醫院，重病房外總是會留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門口幾乎沒有家屬。家屬們説，看到我在，就可以放心離開了。
二、鑽研業務精益求精
參加工作以來，本人非凡注重理論和業務知識的學習，並順利通過醫學院中醫護理專業大專自學考試。結合臨牀實踐積累相結合，本人撰寫了大量的醫護專業方面的學術論文。等國家權威性醫學刊物上刊登，並贏得了國內專家的好評。1994年，組織讓擔負起了醫院護理部主任的重擔。
21世紀是知識經濟時代。在一個優秀的醫院中，醫護人員的技術知識必須不斷更新，理論與臨牀必須緊密結合，才能適應突飛猛進的現代醫學發展需要;要發展衞生事業，培養合格的護理人才是當務之急。
在院領導的支持下，本人制定三基三嚴練習和繼續教育的人才培養計劃。按照計劃，認真組織學習，嚴格考試考核，同時鼓勵自學或在職再教育，採取請進來送出去的方法，有針對性的培養人才，不搞認資排輩，選拔素質好、業務能力強的人員外出進修學習，學成回院後即開展新的技術工作，並推廣應用，培養了一批批合格的護士和新的護士長，造就出一支業務精通、素質過硬的護士隊伍。
三、以人為本科學治理
護理部是醫院護士的中樞機關，擔負着全院護理工作的安排和協調。為此，在醫院領導班子的指導下，本人圍繞工作職責，以護理質量為核心，以優質服務為重點，以強化治理為主線，不斷加強護理隊伍的內涵建設，全面提高護理質量，使醫院整體護理工作再上一個新台階。
近幾年來，護理部採取多種形式，教育全體護士，增強服務意識，改善服務作風，講究服務藝術，落實四多、四心、四嚴禁和護理崗位優質服務五規範，並定期開展服務質量和護理工作滿足度調查，把病人滿足率為100%的病區作為示範病區，總結表彰，以點帶面，全院普及，達到護理工作五滿足。
質量是醫院工作的命脈，治理是質量的保證，考核是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的質量意識，教育引導全體護士牢固樹立質量觀念，嚴格執行各種規章制度，並對重點環節、重點部位、重點項目實行重點考核，確保各項護理工作質量達標。
在治理工作中，本人還始終堅持以人為本的理念，把親情化治理貫穿於整個治理工作之中，全力營造團結、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無論是生活還是工作中有什麼困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫護人員有思想壓力和波動的時候，都願意找我傾訴，從中求得解決問題和疏導壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。
通過人性化的溝通和情感交流，架起一座醫院與護士、護士與護士之間的友誼橋樑，不僅增強了護理隊伍的凝聚力和創造力，而且塑造了護理隊伍的新形象，開創了醫院護理工作的新局面。1995年，在全市護理知識競賽中，榮獲全市總分第一，在全市護理技術操作比賽中，榮獲一等獎榮譽。
由於工作突出，本人先後多次被市衞生系統評為先進工作者;並於被省衞生廳、省中醫藥治理局授予衞生系統優秀護理工作者稱號。
醫院主任述職報告 篇6
20xx年，在後勤保障部的正確領導下，在衞生主管部門的關心支持下，我部緊緊圍繞縣級公立醫院綜合改革，堅持“以病人為中心”，不斷加強醫院內涵建設和“十大指標”宏觀監管，認真開展“三好一滿意”活動，努力拼搏，創新工作，醫院發展保持了良好態勢，截止10月底，各項工作取得了較好成績，基本達到了預期的目標。
工作完成情況
一、各項指標完成情況
業務總收入（含東病區）15878萬元；總支出15277萬元；結餘601萬元；固定資產總額13096萬元，淨額5101萬元；總資產14513萬元；負債率58.28%。
本部：
1、總診療人次341083人次，入院21566人次，出院20780人次，手術4028例。
2、業務收入12500萬元。比去年同期增長12.97 %。其中醫療收入7581萬元，比去年同期增長9.28%；藥品收入4696萬元，比去年同期上升了26.13%，佔業務收入的38.25%；門診收入5418萬元，比去年同期增長21.4%；住院收入6858萬元，比去年同期增長10.67%（其中：農合收入6092萬元，佔業務總收入的49.62%；醫保病人收入841萬元，佔業務總收入的6.85 %；城鎮居民病人收入72萬元，佔業務總收入的0.59%；自費病人收入5272萬元，佔業務總收入的
42.94%）。
東病區：
1、門急診量125019人次，住院7124人次，手術1096例。
2、業務收入3378萬元，比上年同期增長了12.93%；其中醫療收入20xx元，比去年同期增長了8.5%；門診收入1061萬元，比去年同期增長10.87%；住院收入2178萬元，比上年同期增長13.62%；藥品收入1223萬元，比去年同期增長20.14%，佔業務收入的37.77%；其中新農合收入1866萬元，佔業務收入的57.63%；醫保病人收入246萬元，佔業務收入的7.6%；城鎮居民病人收入32萬元，佔業務總收入的0.99%；自費病人收入1094萬元，佔業務總收入的33.78%。
二、年度開展的主要工作
（一）積極推行縣級公立醫院綜合改革工作
按照縣級公立醫院綜合改革要求，推行藥品零差率銷售和“先住院、後付費”服務模式；積極推行臨牀路徑和單病種付費工作， 納入臨牀路徑10084人次，納入率81%。
（二）以縣級公立醫院改革為契機，不斷提高醫療服務質量。
1、醫療工作：一是堅持以病人為中心，結合《河南省二級以上醫院“十大指標”考核評價細則》和《“三好一滿意”活動實施方案》要求，嚴格醫療質量管理，不斷加強十四項核心制度的執行和落實力度，全面提高醫療服務質量；二是加強醫務人員的業務培訓和法律、法規、規章制度的學習，提高醫務人員的服務質量和安全意識。截止10月份，共進行業務查房40餘次；組織業務學習、專題講座10餘
次；舉辦“醫療糾紛防範及處理講座”5次，參加學習1500餘人次；安排22名醫務人員到上級醫院進修學習；參加短期學習班、研討會40餘人次；發表省級以上論文32篇；帶教實習生38人。
2、護理工作：依據《河南省二級醫院“十大指標”宏觀監管及“三好一滿意”活動評價細則》，一是不斷完善各項規章制度。修訂完善了護理質量管理委員會職責、護理不良事件主動報告激勵機制、護理質量評價標準與方法等，制訂了保障常用儀器、設備和搶救物品使用制度、流程及應急管理預案及常用護理技術操作併發症預防及護理等；二是繼續推行責任制整體護理模式，履行護理職責，從對患者進行病情觀察、治療處置、康復指導、心理護理、健康教育等方面，為患者提供連續、全程、優質的護理服務；三是進一步落實護士崗位責任制，根據護士工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要求，對護士進行分層管理；四是實行高級責任護士競聘上崗，充分體現能級對應，共聘任高級責任護士13名；五是深入開展優質護理服務，提高健康教育效果，定期進行健康教育知曉率調查。1－10月份各科室健康教育覆蓋率100%，知曉率90%；六是積極開展滿意度調查，1－10月份全院各科滿意度調查結果在95%以上；七是開展出院病人電話隨訪工作，各病區每月隨訪比例均大於30%，實現護理質量的持續改進；八是定期監測不良事件，截止10月份，共上報護理不良事件25例，召開護理不良事件討論分析會10次；九是堅持隨時查房與計劃查房相結合，及時解決和處理臨牀工作中發現的問題。共進行護理、行政、業務等查房80餘次；十是積極組織護理人員在職培訓、
基礎護理理論培訓考核、基礎技術操作培訓考核、管理制度培訓考核、應急預案培訓考核、核心制度培訓考核、專科技術操作培訓考核、醫德醫風教育、業務講課等65次；舉辦中心供氧氧氣吸入技術操作競賽，選擇出技術操作能手10名；外出進修、培訓共25人次；帶教護理實習生30名。
3、院內感染工作：按照《醫院感染預防與控制標準操作規程》要求，一是針對醫院感染預防與控制工作方面存在的薄弱環節，制定了重點部位、重點部門醫院感染預防與控制基本方法等123項醫院感染預防與控制標準操作規程；二是做好環境衞生學、手衞生監測、血液透析相關檢測、醫院消毒藥械效果監測、醫院感染病例監測等醫院感染監測工作，開展現患率及漏報率調查，醫院感染現患率為2.74%，1－10月份共上報感染病例209例，感染率1.04%；三是每週定期與不定期檢查消毒隔離及各項無菌技術操作規程執行情況，發現問題及時提出，及時改進。進一步加強多重耐藥菌的管理，全年共上報多重耐藥菌感染病例22例；四是組織院感知識培訓、新進人員及實習崗前培訓、醫療廢物回收人員崗前培訓、專科知識培訓7次，培訓後試卷考試，合格率100%；五是加強醫療廢物的管理，每週定期查看醫療廢物的分類處置及交接記錄，發現問題及時處理，使我部醫療廢物的分類、收集、儲存、包裝、運送、交接等更加規範，無因醫療廢物管理不善導致泄漏、感染暴發事件發生。
4、加強抗菌藥物應用管理，認真落實“雙十制度”和分級管理制度，對全院抗菌藥物的使用進行監控，對不合理使用抗菌藥物的醫
師進行及時干預。醫師整改145人次，通報科室8個；積極開展處方點評工作，每月點評處方150張，對存在問題及時通報，及時整改。
（三）堅持“以病人為中心”,構建合諧醫患關係。
加大對出院病人的投訴及糾紛處理工作， 1-10月份共接待病人投訴116人次，其中當即解決82件，記錄在案37件，市長熱線投訴2件，衞生局投訴5件，處理滿意率97%。共發生糾紛11起，解決10起。補償金額為210.35萬元。
（四）人事管理方面：全面落實人事制度改革，推行聘用制度，實行按需設崗，競聘上崗，按崗管理，並全部簽訂聘用合同。參加繼續教育人員884人，實際參加884人，參加繼續教育率100%。
（五）加大基礎建設投入，醫療環境進一步改善
為適應醫院的發展，滿足病人的醫療需求。20xx年，一是完成了醫院重症醫學科、病理室擴建改造工程；二是投資444萬元，購置電子胃鏡、血液透析機、有創呼吸機、大容量脱水機等設備；三是對南家屬院進行改造綠化，擴建了停車場；
（六）加大專科建設力度，專科建設成效明顯
20xx年5月份成立重症醫學科；制定了急診重症醫學科實施方案。
（七）健康教育實施情況。根據年初醫院工作計劃，門診設立健康教育宣傳基地，製作健康教育宣傳板面，住院各科對住院病人積極開展健康知識教育宣傳，組織對醫護人員進行健康教育技能培訓，參率達90%以上。每季度醫院組織對各科健康教育情況進行考核、評比，
醫院主任述職報告 篇7
XX年在院兩委的領導和分管領導以及全體職工的支持下，本人認真履行科室負責人的崗位職責，帶領客服中心全體人員圍繞醫院中心工作，較好地完成了各項固定工作和臨時交辦的任務。通過一年的工作，不斷調整和完善客服工作思路，明確了各項工作任務，客服中心的工作進一步提升，在羣眾中建立了良好的口碑，受到患者的信任和尊重，得到上級和同行的認可。現將主要工作情況報告如下：
一、廉潔自律，樹立模範帶頭作用。
本人在工作中認真遵守黨員幹部廉潔從政的規定，結合警示教育活動和科學發展觀教育要求，提高廉潔自律意識，在接待和處理羣眾來訪投訴工作中堅持原則，對來訪的羣眾與患者不論貧富貴賤均一視同仁，將解決患者和臨牀一線工作的困難視為已任，把協調好醫患關係、服務好患者、服務好臨牀一線作為工作好壞的標準。不利用工作之便行使勒、卡、推的不廉行為，不假公謀私。在協調醫患關係工作中，注重搞好科室之間的配合與溝通，針對員工服務中存在的缺陷和不足以幫助、宣導為主，幫助患者和臨牀解決了大量問題，工作成績，得到患者和員工的認可和支持。在科室管理中自覺充當排頭兵和後勤部長作用，難事和棘手事親自做，對下屬工作中的困難積極主動提供幫助和支持，在工作量較大，任務緊的時候，自覺加班以保證各項工作的按時完成，保證科室工作正常運轉。
二、加強學習提高素質、盡責履職。
俗話説“打鐵還需自身硬”，為了能夠適應不斷髮展變化的客服工作要求，一年來本人自覺加強學習法律法規和相關業務知識。
1、通過兩年半的函授學習，今年本人取得了xx學院法學專業大學本科學歷。除此以外還組織全科人員共同學習《醫院投訴管理》相關知識和醫患關係相關法律法規知識，帶動全體客服人員共同進步。
2、為更好的保管和利用檔案，不斷提高醫院客户服務水平，今年10月，本人蔘加了xx省檔案局組織的72學時《檔案綜合技能網絡教育》培訓，考試成績優秀。同時本人利用所學檔案知識對醫院投訴檔案的歸檔、保管、利用課題進行調研和實踐；
3、工餘時間，本人積極培養健康向上的興趣愛好，加強中國傳統文化的研習，成效顯著，XX年獲政府文藝最高獎《xx市政府“文藝百花獎”三等獎》和《xx市政府“百花文藝獎”銀獎》等表彰。
三、業務工作再上台階
1、XX年，我們改進了新入院病人拜訪方式，由原來的人工拜訪改為短信通知拜訪，大大提高了拜訪成功率，讓患者知道客服中心隨時為其提供幫助，更為貼心和温馨。通過改進服務，患者的來電來訪率成倍增加，為樹立醫院品牌形象和不斷提升服務水平奠定了良好的基礎。
2、“百姓健康講壇”公益活動工作比上一年度取得更為明顯的實效，受眾增加xx餘人次。
3、為提高門診患者滿意度調查的客觀準確率和回收率，節約人工成本，今年我們經過大量調研構思與反覆改進，在網絡中心的幫助下，推出門診滿意度調查系統，全年患者點擊評價xx餘人次，平均完成問卷xx餘份。
4、為提高患者滿意率數據檢索利用與統計效率，今年本人利用大量業餘時間自學數據庫軟件access，獨立編寫開發和完善了《患者滿意度調查分析系統》對採集的數據可進行橫向和縱向比較分析。該系統受到同行的青睞。
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