摘要：系統解剖學是高職護理專業的一門基礎必修課，屬於醫學教育中的基礎課程。高職教育以培養應用型人才為主，且現代護理模式發展的主要方向為以人為本，這就要求轉變傳統系統解剖學的教學理念，將人本主義融入到系統解剖學教學改革中來。
關鍵詞：人本主義；系統解剖學；教學改革
一、系統解剖學中融入
人本主義教育觀是一種必然趨勢人本主義是以肉體和靈魂的統一體為對象的人本學，而人本主義教育觀是注重發展學生的態度、情感和獨立學習能力的一種教育哲學。醫患關係融洽是醫學模式發展的終極目標，但是現代醫學模式正處於不斷變化中，醫患關係出現的矛盾層出不窮，在這種矛盾日益激化的驅使下，現如今的醫學模式已經不再是單純的生物醫學模式，而是逐漸轉變為生物—心理—社會模式。過去護士的工作僅是單純的發藥、打針及單一的執行醫囑，現今圍繞疾病展開的護理已經不能滿足患者的需求，臨牀實踐中逐漸地實施一種全新的護理模式，現代護理模式發展的主要方向為以人為本，而現代護理模式的發展則必然要求護理學生在學校學習的各門課程中提前融入人本主義教育觀。只有開展以人為本的教育理念，學生才能較好地掌握系統解剖學這門基礎課程，完備地掌握基礎知識才能將專業課程中的各項護理操作技術標準化掌握。
二、高職護理專業系統解剖學的教學現狀
（一）學生學習目標和方法不明確
高職院校在不斷擴招的大形勢下，面臨着質量與生存、招生與生源、環境與政策等的生存危機，目前高職高專院校的生源主要有四類：一是通過普通高考的普通高中生，二是通過對口升學考試的三校生，三是通過“2+3”或“3+2”招收的五年一貫制學生，四是通過學校單獨招生考試招收的考生。這些學生的學習基礎參差不齊，且大部分學生的自主學習能力差，他們在高中或者中職階段習慣於老師督促的被動接受知識的學習模式，而在進入大學後卻轉變成自主安排學習時間的模式，這兩種模式的轉變使得剛進入大學的學生很迷茫，他們感到無所適從，學習目標不明確，缺乏較好的學習方法，不利於教學效果。
（二）教學內容具有鮮明的學科性
系統解剖學具有自身的學科特點，即信息量大、課時短、知識點碎、邏輯性不強、枯燥無味、難記憶。課程的特有性質決定了該課程不如專業課程直觀有趣，因此，在系統解剖學的教學實施過程中，教師的教和學生的學總是會出現脱離的狀態，導致教師疲於教學，迷茫於教學，而學生缺少主體意識，學習興趣不高，這種狀態直接導致了教學效果差。
（三）校內實訓室不能滿足系統解
剖學的教學實踐高職院校教學效果的提高取決於教學硬件和教學軟件兩個方面，實驗標本類型和數量較少，只能滿足於課本知識內的操作，匱乏的標本對於學生課外知識拓展和知識內化作用都稍顯不足，且離實施教、學、做一體化教學的職業要求還相差甚遠。
（四）理論和實驗相脱節
傳統的教學順序是先講授理論課，再講授實驗課。理論課主要以講授為主，講授大量的知識點，學生只能聽，僅靠PPT和書上的圖作為參考幫助學習和記憶知識點，缺乏直面觀察和動手操作。實驗課主要以觀察標本為主，學生在老師的帶領下自主觀察標本，學習自主性差的學生就會出現偷懶耍滑的現象，對標本的觀察興趣不高，不願意觀察。這種理論和實驗的脱節導致了學生的學習效果不理想。
（五）系統解剖學的實際教學效果評估不全面
傳統的閉卷考試方式具有片面性和侷限性，它只能檢測學生對於書面知識的掌握情況，而對於實驗教學的效果則無法評估。而現代護理模式發展卻恰恰要求學生不僅具有紮實的理論知識，還要具有準確的動手操作能力和觀察能力，要求學生具有較高的基本職業素養。
（六）教材缺乏針對性
目前適用於護理專業的教材大多具有通用性，缺乏針對性，適用於護理的同時，也適用於臨牀、藥學、檢驗等專業，這就必然導致知識專業特色不突出，這種泛而不專的教材遠遠不能滿足以人為本的現代護理模式的發展。
三、教學改革的具體實施
（一）以學生為中心的管理模式
根據高職護理專業生源類型的不同，我們基於學生的學習基礎進行分班，分為文化基礎強和弱兩類班級，針對這兩類班級分別設計課程體系。對於知識差的學生，先強化他們理論知識的系統學習，再提升其業務水平；對於文化基礎相對厚實的學生，則着重其培養觀察能力和動手能力，增加其知識的深度和廣度。對於自學能力強的學生，着重引導和培養適合其自身的學習方法；對於自學能力差的學生，培養他們的學習興趣，指導學生掌握正確的學習方法，注重自學習慣的養成和自學能力的培養。
（二）改革教學內容
現代護理模式發展要求護士具有夯實的理論知識和準確的操作能力，不要求護士掌握太高、太精、太深的醫學知識。因此，根據護理職業的需要，以實用、夠用為衡量標準，我們對系統解剖學知識要進行大膽的取捨。例如，靜脈留置針穿刺、靜脈/動脈採集血標本、插導尿管、插胃管等基本護理操作所用到的應用解剖學知識，我們對這些章節知識的講授比重加大，而對動手能力培養無關的'一些知識點講授比重相對減少。
（三）改變傳統的教學方法
改變先進行理論課再進行實驗課的教學模式，採用“理實一體”新型教學模式，徹底改變理論和實驗相脱節的情況。“理實一體”即將理論課和實驗課結合到一起進行，將理論課搬到實驗室進行，雖然理論講授非常重要，必不可少，但講授理論課的時候，教師若能夠配以PPT、掛圖、標本、視頻、日常生活案例等多種多媒體手段講授各知識點，給課堂注入活力，學生在聽老師講授的同時，可以隨時觀看PPT、掛圖或者手裏的標本模型，學生的手、耳、眼都得到了充分的利用，使學生由被動學習變為主動學習，學生的學習積極性和觀察能力都得到了極大的提高，避免了機械性記憶，教學效果有了極大的提高。
（四）建立課外學堂
我院護理系已經建立了三維數字課程與教學輔助系統，該系統模擬真實的實驗室，其中系統解剖學實驗室陳列有很多電子標本，學生進入該系統如同進入一個真實的房間，左右兩邊都陳列有各種類型的標本，這些電子標本可以放大和縮小，還可以360旋轉觀察，且學生可以無時間、空間限制的學習，這種多媒體計算機的開發極大地提高了學生的學習興趣，培養學生自學的能力，也培養了學生的觀察能力和思維能力，提高了教學效果。
（五）改革教學評價體系
傳統的閉卷考試具有片面性和侷限性，不能考核學生的綜合素質能力，因此，在“理實一體”的基礎上，我們考試分為兩部分進行，實驗操作佔50%，理論考試佔50%。增大了實驗操作的標本識別，將實驗操作由原來的40%提升到50%，理論考試由原來的60%降低到50%。該評價體系使學生明白實驗操作的重要性，最終提高學生的綜合素質。
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