醫院年終考核工作總結範文（精選6篇）

時光荏苒，光陰似箭，轉眼一年又過去了，在這將近一年的時間中我們通過努力的工作，也有了一點收穫，是時候對自己這一年的工作進行一個全面的總結了。想必許多人都在為如何寫好年終總結而煩惱吧，以下是小編為大家整理的醫院年終考核工作總結範文（精選6篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫院年終考核工作總結1

本人於xx年5月起，在xx衞生院開始上班。這一年來，在醫院的領導帶領和提攜下，緊緊圍繞全院的發展大局，認真開展各項醫療工作，全面履行了臨牀醫生的崗位職責。

一、愛崗敬業，誠信團結。

在工作中，能夠堅守崗位，盡責盡力的做好自己的工作。接待病人時，能夠及時與病人溝通，較快的完成簡單的檢查和詳細的病史情況，能及時的書寫並完成病歷。在自己有主管的病人時，我能夠做到全程監護，隨時觀察病人情況，能及時的向上級醫師反饋病情，能較快較好的遵醫囑執行病情，病人出院時能積極熱心的幫其辦理出院手續，使病人順利出院。在與病人交流溝通時，我能夠做到真誠熱心的交流，當然在醫患溝通交流時，我的不足是不耐心，如工作繁忙時、情緒差些時都會有不耐心、嫌麻煩及態度不好等表現，在今後的工作中，我會在這方面改進的，做到真誠、熱心、耐心的與患者交流。在與同事的交流溝通方面，我能夠做到真誠待人，工作團結。在思想態度上，我能夠做到尊敬老同志，熱愛新同志，並能嚴格要求自己不在背後指責他人的不是，少説多做，在這方面我將繼續保持，努力提高，做一個受大家歡迎的人。在生活上，我能夠做到與新老同志坦蕩真誠的交流，並一貫以能取的他人的信任為行事準則，盡力儘量做到不妨礙他人的生活和工作。在工作上，我能夠嚴謹細心積極的工作，並能及時與同事們溝通交流，以彌補工作中的漏洞和不足，自己有空閒時間也能幫他人做些事情，我的婦幼工作有時任務量大時，大家也能熱心積極地幫我分擔，在今後的工作中，我將繼續保持好的交流習慣，繼續發揚團結互助的精神。

二、努力提高個人業務水平。

在這一年當中，我體會到作為一名基層醫務工作者，其業務水平的要求是全方位的，不僅要求有全面紮實的理論功底，還更要求有過硬的臨牀操作能力。我能夠正確的檢查診斷一些常見病，能做到簡單的用藥處理。但我本人在業務水平方面，仍是有很多不足的。首先，理論知識不全面，這導致了面對許多病種，不能有效的做出檢查和病史蒐集等工作。其次，臨牀操作水平較差，不能全面的熟練的幫助同事們處理急診病人。再次，理論知識不紮實，在臨牀的檢查、診斷、用藥、護理等方面不能較快較好的完成工作。在今後的工作中，我會在理論和實踐兩方面努力提高，做到工作正確及時有效的完成。

三、兒童預防保健工作方面進一步提高。

我在衞生院裏兼職兒童預防保健工作。兒童預防保健工作項目多，責任重大，其工作要求是細緻、耐心、長期的做這方面的工作。我在這塊工作上，能夠較好的完成一部分工作任務，如兒童預防接種信息微機錄入的工作能較好的完成，常規計劃免疫接種程序能基本掌握以及國家一類、二類疫苗的區別及價格。健康教育的宣教能有條不紊的開展進行等做的較好的方面。但我仍有較多的預防保健工作方面做的不足，在今後的工作中我會改正不足，進一步提高辦事能力，能夠較好全面的掌握兒童預防接種保健及金苗信息卡的辦理工作。為了保持優點，改進不足，下面再根據工作總結，把xxxx年裏的個人工作計劃制定如下：

1、繼續保持發揚“愛崗敬業、誠信團結”的精神。

2、在病歷書寫上，進一步提高自己的體格檢查水平，完善病史蒐集的能力，改進書寫時的用語和習慣。

3、自己主管的病人，要全程監護到出院，做到不誤診。

4、病人的出院手續悉心指導辦理，做到不漏交費用。

5、出勤方面要向先進看齊，做到沒大事沒急事不請假。

6、在醫患溝通時，做到真誠、熱心、耐心的與患者交流，並能做到善於和患者溝通。

7、在與同事的交流溝通上，做到真誠待人，互助友愛，關心他人，要繼續保持團隊精神。

8、努力提高個人業務水平，理論知識和臨牀操作都要加強。

在兒童預防保健工作方面，要向前輩學習以提高自己的工作能力，建立健全各種表冊，及時準確上報各種報表和數據，積極配合上級指派的臨時任務。

總之，我在這一年的工作當中，進步很大，不僅在業務上，還是在待人接物上，都能有較好的表現；在這一年中，不足也很多，在醫患溝通上、病歷書寫上、臨牀操作上、兒童預防保健上等都有許多不足，這些都是我今後工作中努力完善和提高的重點。

醫院年終考核工作總結2

隨着社會與經濟的快速發展，衞生事業改革不斷深入，醫療體制改革正在全面推進，醫療保險也在不斷地發展和完善，醫療服務體系，保障體系及藥品供應體系都面臨巨大變革。醫療費用不僅關係到人民羣眾的切身利益，對於醫院的生存和發展也同樣具有重要意義，合理控制醫療費用，是醫院生存和發展的重要環節。

只有始終把羣眾利益作為醫院一切工作的出發點和落腳點，以病人為中心，努力為人民羣眾提供滿意的醫療衞生服務，醫院才能得到更好的發展。醫生不顧實際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫生基本的職業道德，對於這種現象，衞生行政管理部門是堅決制止的，醫院領導也應採取多種有力措施來制止這種現象。20xx年，藥劑科在院領導的正確領導以及其他各有關科室的協助配合下，以較高的工作熱情和認真負責的態度，順利完成了全年藥劑工作，現將一年來的工作總結如下：

一、工作完成情況

1、截止12月底，全院共採購藥品5516421.20元，比去年同期增加32.3%。全年藥庫共發生藥品5379566.80元，比去年同期增加31.1%。在計劃藥品時做到心中有數，儘量做到既不缺藥而又少出現積壓過期，從而減少醫院損失;在驗收藥品時，認真核對藥品名稱，規格含量、生產廠家、數量、產品批號、有效期以及藥品包裝有無破損，並按規定貯存養護和擺放;在採購過程中，嚴格按藥品採購計劃，認真核對，並由院領導先審批同意採購，然後分批傳真計劃，貨比三家，最後選擇一家質量可靠，價格便宜的供應商報財務科審核購進。全年過期和報損藥品1208.00元，比去年同期減少0.8%。

2、一年來，門診藥房調配處方3萬多張，由於大家態度好，工作認真，全年調配的處方，沒有出現醫療事故。全年門診藥房共發出藥品3167326.60元，比去年同期增加16.5%，中心藥房共發出藥品2069356.90元，比去年同期增加47.80%。無人為的藥品黴爛，變質，過期積壓等現象。

3、在工作中，科室同志團結協作，愛崗敬業，發藥時認真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發現藥少及時寫領藥計劃補充藥品，加強處方核對，很少出現差錯，藥品出入庫使用微機管理並打印單據。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統計，打印並通知到各臨牀科室。

4、工作之餘，科室同志加強藥品管理，專業知識及醫院規章制度的學習，端正服務態度，樹立主人翁意識，愛崗敬業精神，一年來沒有出現違法亂紀行為，同時積極報考技術資格考試，現已有3人報名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個高層次、專業化的藥劑隊伍。

二、存在的問題

1、缺乏管理經驗，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現象。

2、臨牀科室與藥劑科的溝通，協調和配合不是很好。

3、臨牀醫生本着為科室創收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產生過期。

三、20xx年工作計劃

1、進一步加強藥品管理，堅持處方核對，貴重藥品、清點管理，登記制度，加強藥品購進、驗收、出入庫管理。

2、加強供應商資質審查和限制新藥的購進。

3、加強藥劑科人員的管理，加強與臨牀科室的溝通、協調和配合，並且儘量減少藥品積壓過期。

醫院年終考核工作總結3

回顧20xx，是及為不平凡的一年，是突飛猛進的一年，是我院不斷深化改革、加快發展、增進效益的一年，也是醫院樹立全新經營管理理念，提升核心競爭力的關鍵一年，更是落實以病人為中心、提高醫療質量為主題的醫院管理年，不斷提高全面推進衞生改革與發展的能力這一總體要求，突出重點，真抓實幹，創造性地開展工作，完成了全年的各項工作任務。

我科在醫院領導的正確領導下，始終堅持以病人為中心、提高醫療服務質量為主題，以醫院管理年共創和諧醫院為工作重點，強化醫療質量和醫療服務管理，認真履行我院制定的各項規章制度和我科制定的各項操作規程，不斷提高各級醫務人員的自身素質和業務水平，全面提升我科的診斷/技術/服務水平，緊緊圍繞年初制定的工作目標，全科醫技護人員同心同德並超額完成醫院下達的各項工作任務，促進社會效益和經濟效益同步增長，為我院又好又快、共創和諧醫院的發展理念，做出了應有的貢獻。

一、20xx年度工作總結

(一)強化科室管理、完善各項制度，樹立良好的醫德風尚

科室不斷完善各項規章制度，全面更新標準化的操作規程;新制定了醫務人員及患者放射防護制度;重新建立了工作人員健康檔案，做到工作人員的健康資料統一管理、存檔;全體工作人員嚴格按照標準化操作，嚴格執行醫院各項規章制度和勞動紀律。

樹立良好的醫德醫風，大力弘揚救死扶傷的人道主義精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚治病救人的優良傳統。文明禮貌服務，時刻為病人着想，做到耐心細緻，儘量快的提前給病人閲發診斷報告，做到靈活掌握急診急發、特診特發的診斷理念，程度滿足病人的需求。

(二)把好質量關，增收節支，穩步提高社會、經濟效益

本年度我科完成總診療病人44342人次，其中CT檢查10441人次，全年保量保質完成，幹部、職工、農醫保、食品飲服人員體檢任務，總人數達30000餘人次，積極開展特殊檢查，全年50多人次，全面提高了經濟效益和科室信譽度。

大力開展增收節支工作是當前和今後的中心工作。圍繞這個中心，限度地把大家節支意識的積極性調動起來，切實做好增收節支工作，嚴格把關控制成本支出，使科室內的各項耗材(成本耗材、電費、辦公用品等)大幅度下降。面對繁重的工作量，我們沒有絲毫放鬆把好質量關，嚴格按照醫院管理/規章制度的相關要求，保證和鞏固基礎醫療/技術質量和服務質量，提高醫療服務的安全性和有效性，進一步落實醫院的各項規章制度、人員崗位職責、技術操作常規。

在抓好常見病、多發病診斷的基礎上，加強放射診斷/技術的質量管理，積極開展新科目，全面提高放射科的診斷/技術/治療水平;照片質量和診斷報告達到醫院診斷標準，同時減少醫療差錯發生，堅持每天讀片，每月疑難病例討論學習。

(三)加強人才培養及人才資源的管理，促進醫院醫療事業再發展

多年來，我們科始終堅持多層次、多渠道培訓醫務人員的工作技能，鼓勵年輕醫務人員刻苦鑽業務、積極開展新技術，不斷提高工作能力;在工作量不大加大、工作人員緊缺的情況下，我們科室不斷外派年輕醫師到省級醫院深造學習。儘快適應我科現行的數字化操作和數字化管理，對全科操作人員繼續進行不定期的新技能培訓，使之人人對每台機器都能嫻熟操控，尤其是對今年年初新進安裝多排螺旋CT，醫用影像診斷工作站，用最短時間進入工作狀態。

參加省市放射學術活動及防護知識培訓20餘人次，在本年度我科全體人員參加的浙江省杭州市放射防護知識培訓班的學習全部考核過關，並取得了《放射工作人員證書》。先後在省級以上刊物撰寫並發表科技論文2篇。積極參加醫院內舉辦各類培訓講座及醫學繼續教育學習，均考試合格。醫院年度考核均合格。

配合臨牀科室積極開展新項目，在我科先後開展了CTA、CTU造影，在CT引導下組織活檢穿刺等工作。

(四)加強醫療設備的管理，注重放射工作人員自身防護

醫療設備的管理維修是我放射科的重要工作之一。沒有精湛完美的設備運轉就沒有良好的工作環境。在工作量不斷加大的情況下，和我科數字化尖端設備的增加，操控及維修技術難度也隨之加大，因此我科加大了醫療設備的操控維護的管理力度。相對制定了各台設備的操作規程及維護制度，設備使用故障記錄制度等一系列規章制度，效果顯著。

明確安全制度。通過定期的科室會議、討論、研究，不斷強調醫護人員的安全意識。由於本科具有一些與其他醫療科室所沒有的特點，要求醫務人員對各種機器的操作應該嚴格按照所定操作章程執行，而且對安全漏洞的堵塞尤其要注意，避免人為失誤、錯誤引發的突發安全事故的發生。這期間，對有關操作規程中不完善的地方，大家要提出一些很好的建議，經研究討論後給予採納並明確。

基礎設施建設。科室的基礎設施建設又分為兩部分：一是醫療儀器設備的更新升級，二是影像信息整合改善美化診斷水準。

醫療基礎設施的先進與否，是影響本科室醫療水平的根本因素，而針對科內機器的緊缺和老化，機器故障較頻繁，嚴重製約科室業務開展和工作質量的情況，為確保將來日益俱增、業務不斷擴展的工作需求，望醫院今明年為本科室引進一台數字化攝影機-DR。全面提高醫院和本學科的綜合實力與競爭力，真正做到雙台套工作流程，縮短檢查診斷時間，避免檢查病人擁堵、滯留時間過長引起的不滿，亦為新技術的開展、提升醫療質量與服務質素提供有力保證。

我們要加快學科整合的步伐，理順普放、CT的協調合作關係，充分發揮大學科影像診斷的集體優勢和力量，(影像科內所有影像設備的聯網RadiologyPACS系統)，促進科室間互相學習，使醫師更好地完善知識結構與提升專業素養，提高影像診斷的符合率。

(五)人才的建設

相對制度化建設與基礎設施建設立竿見影短期內就能夠見到成效而言，科室人才的建設則是一項更長期更艱鉅的工作。我科的人才資源現狀可以説是處於新老交替的滯後狀態，整體缺乏創新意識，缺乏新技術開拓理念。所以我們今後必須遵循人才是第一財富，人才也是財富的創造者的發展法旨，----一個科室要有所發展，就必須重視引進人才，培養人才。本科室明年特需引進數名醫學影像專業本科生，充實和改善科內人員不足及技術滯後狀況，同時也讓這些新生力量為科室增添活力。

對人才培養方面，本科室繼續外送優秀人員到國內知名醫院進修、培訓，以及參加各類學術交流研討會議，開闊科內人員的專業視野，注重加強與院外相關學科各方面的溝通聯繫，繼而形成結構較合理、發展趨勢良好的一流的專業工作團隊和學科建設梯隊。

總之，在20xx年的工作中，我們取得了令人欣喜的成績，實現了大的突破，謀得了新發展;但我們應該更清醒地認識到，當今越是形勢好的時候，我們越要有憂患意識，越要居安思危，面對危機。我們全科醫技護人員要同心協力，堅定信心，志存高遠、勵精圖治，按照設定好的目標努力奮鬥，為把我院發展為和諧而強大的現代化醫院作出新的更大的貢獻。

醫院年終考核工作總結4

一年結束了，在這一年來，我院在我們縣衞生局和地方黨委的正確帶領下，通過我們全院職工的共同努力下，建立了健全的規章制度，使我們院的業務大幅度的提升。這都虧於我們全院的所有的人的共同努力，我們的職責就是救死扶傷，所以，我們的業務越多，説明了我們救的人也越多，我們也很高興。下面是具體總結：

一、院內管理方面

建立健全各項規章制度，充分調動職工的積極性和主觀能動性，發揚職工主人翁精神，團結協作，各項事務落實到人，醫院工作秩序正常，業務工作正常開展，充分改善醫院環境，強化訓驗職工的業務技能，充分改善職工的服務態度，嚴格紀律要求，不斷提高醫院服務質量和服務水平，全年醫院門診人次達1萬伍千餘人，比去年同期增長了50%，住院總人次360餘人，比去年同期增長36%，全年業務總收入70餘萬元。醫院不斷購進和更新硬件設施，爭取上級主管部門的支持，確保醫院業務正常開展。

二、免疫規劃工作經及婦幼衞生工作

充分發揮防保組機構取作用，每月定期召開防保例會，對轄區內村衞生人員進行培訓和指導，不斷提高村衞生人員的業務素質，我鎮共有居民20561人，防保組按時保質保量完成了全年冷鏈運轉，免疫規劃工作取得了新的進展，脊灰糖丸應種兒童699人，實種678人，完成97%，卡介苗應種兒童170人，實種151人，完成88%，乙肝疫苗應種737人，實種671人，完成91%，百白破疫苗應種649人，實種622人，完成95%，麻苗應種634人，實種621人，完成97%，甲肝實種96人，流腦實種157人，切實抓好入托入學及免疫規劃工作。婦幼衞生方面，充分落實項實項目上的政策，抓好產科質量建設，大力宣傳住院分娩，充分提高農村孕產婦住院分娩。

三、公共衞生方面

我院共有兩個衞生監督員，兩個監督員不定期向轄區中集體食堂進得檢查，公共場所，飲食攤點進行抽查，全年共進行公共衞生監督6次，通過努力，全鎮未發生一起食物中毒事件和突發性公共衞生事件。

總之，通過全體職工的共同努力，衞生院各項工作取得了較大進展，但很多工作仍然存在諸多不足，在今後的工作中會不斷加強管理，力爭將衞生院建設成為普安縣門大門上的一個明珠。

醫院年終考核工作總結5

20XX年醫院緊緊圍繞集團公司的目標要求，抓機遇、求發展，繼續深入開展“醫療質量萬里行”、創建“三好一滿意”及“平安醫院”活動，牢固樹立以病人為中心的`服務理念，構建和諧醫患關係，力籌資金引進了CT、CR、婦科PK刀、胃鏡、腸鏡、蒸氣消毒鍋等;重新改造裝修了放射科、胃腸鏡室、檢驗科、產房、供應室、主樓手術室、急診科、主三樓和四樓，並開通了生育保險及“四免一救助”項目，同時還被授予“全國愛心護理示範基地”、“銀川市無煙醫院”、消防“四個能力”建設達標單位等殊榮。

20XX年通過強化措施、狠抓落實，促進了醫院的各項工作，我們的病人滿意率提高了，病人投訴率下降，住院病人與手術病人較去年均有所增長，婦產科、外科、五官科收入比往年有所提升，醫院總收入比去年增長10%，基本實現了年初制定的各項目標任務。但是，我們也清醒地看到自己的不足之處，如在內部管理等方面還根不上形勢發展的需求;醫療質量和服務水平有待進一步提高。具體表現在以下幾個方面：

一、公司管理方面：

1、一直以來我們都存在公司與醫院行政兩條線的現象，在日常工作中我們目前仍然存在公司經營管理人員與醫院行政管理層不能及時溝通交流的情況;

2、公司經營管理人員處理工作事務時的時效性差，執行力不足;

3、我們個別公司人員組織觀念不強，沒有嚴格遵守醫院勞動紀律，仍然把自己置身在“香港特區”中;

4、在藥品和物品的購進質量與價格上，把關不嚴;

5、財務科對收、支、耗材等成本控制上缺乏創新，沒有找出更嚴謹更合理的控制方法;

二、行政管理方面：

1、行政管理人員組織觀念有待進一步提高，沒有真正形成以院為家，以大局為重的合力;

2、行政工作執行力不足，管理制度和辦法難以持之以恆執行，個別工作總是有計劃沒執行，有執行沒落實;

3、個別人員在工作紀律等方面不能嚴格要求自己，缺乏按規章制度辦事的自覺性;

4、各科培訓雖多，但仍存在流於形式的現象，培訓形式過於單一，沒有達到預期的培訓目標;

5、經營管理人員創新意識不足，管理工作缺乏新的突破，終端客户單一，市場存在潛在的危機。

三、醫療護理管理方面：

1、醫療護理管理上組織性差，中層領導承上啟下的作用發揮不足，許多醫院工作任務與政策沒有得到很好的上載下達;

2、每年提出的各項培訓計劃沒有很好的與當下國內外醫學新形勢、新趨向及醫院實際需要相貼近，形式單一，課題缺乏創新;

3、有些科室尤其是窗口科室，個別同志還沒有把熱情周到的服

務當作醫院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。

4、醫療質量還有薄弱環節，病例書寫，處方用藥，醫技報告質量等在每次組織的例行檢查中仍有許多問題存在，有待改進。

四、臨牀、護理、經營管理方面：

1、少數人員事業意識淡漠，缺乏競爭意識和進取精神，遠遠不能適應醫療市場化的客觀需要;

2、面對市場的激烈競爭，不少人仍然在等、靠、要的思想，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”，經營意識缺乏，複診率下降，服務質量不高，與形勢發展格格不入。

3、接診方式過於滯後，沒有花心思研究揣摩就診患者的心理與需求，接診率有待提高;

4、個別醫生用藥、檢查方式過於單一、總是沿用老辦法，老處方、老套路，不符合當下醫學發展及病人需要;

5、醫患溝通需進一步提高，部門與部門之間溝通協調配合欠佳，以致於出現工作脱接、效率低、質量差的現象。

6、對醫保的政策沒有吃透，門診個人，小病轉診、住院合理利用上沒有活學活用;

五、市場部：

1、企劃部：在院內文化建設、廣告文案、平面設計、廣告投放安排等方面沒有創新，時間效率差，沒有認真做好病人來源統計及滿意度調查工作;

2、營銷部：外聯轉診面總開發不夠，對城居、農合病人缺乏新穎的營銷方案和營銷力度，內部與臨牀溝通配合上仍存在障礙，來院病人服務質量有待進一步提高;

3、網絡部：網絡頁面、平面設計、文章內容過於陳舊，缺乏創新，搜素引擎、競價推廣需進一步提升性價比，開源節流;

4、諮詢部：知識文化積累不足，接診技巧缺乏創新，與臨牀溝通配合不足，預約來源就診率停滯不前;

5、客服部、體檢中心：散户體檢服務質量不達標，體檢報告沒有真正做到及時準確，體檢陽性體徵的患者開發利用率不足，回訪工作、滿意度調查有待進一步深入提高;

六、後勤保障方面：

1、水電暖部：後勤人員技術力量還相對較弱，跟不上醫院發展需要，尤其是特種設備維修管理水平有待培養提高。正常維修審批制度不規範，服務時間效率低，維修耗材質量、品種購進上把關不嚴;必須制定相應的改進措施，污水處理、醫療垃圾、生活垃圾處理不及時、不規範;

2、保潔工：衞生環境維護不及時，對清潔潔具的使用和購買沒有計劃性，花卉維護不按基本的養植知識來幹，許多植物要麼乾死要麼灑死，院內仍存在一些衞生死角沒有得到處理;

3、食堂：飯菜質量仍需改進，衞生維護和服務質量不到位，仍存在醫務人員中午加班吃不上飯的現象;

4、洗衣房：服務質量需要提高，衣物存放、清洗質量不符合標準，熨斗運用沒有嚴格按照規定操作，存在安全隱患;

5、供應室：要適應醫療衞生事業的發展，就必須從物品器械的“消、洗、消”上技術更新，我們的消毒供應從質量控制、打包規格到服務質量都需要提高，供應室工作各環節的質量監控有待加強;

6、收費處：個別收費人員對藥品、劑量等日常工作技能掌握不牢固，核算時間效率低，服務上沒有做到積極、熱情、快速，對日常工作使用的設備機器不知道定期自我維護，只知道出問就找財務科找網管.

醫院年終考核工作總結6

20xx年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：

一、 醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫療質

根據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量

ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規範》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求，並督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨牀各科室終末病歷抽查年度總結中，發現個別問題反覆存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量

醫院嚴格執行處方點評管理規範，按照處方點評制度開展處方點評工作，並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指徵改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指徵超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，着重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、 20xx舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範應用等內容，工作總結《醫院年終工作總結報告》。

2、 本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據醫院工作任務和各級衞生專業技術人員的崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衞生局年終考核組的肯定。

3、 完成對醫療醫技CME對象 112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx度學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。

2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格後，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨牀路徑方面

開展7個單病種的臨牀路徑工作，每月由臨牀各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科彙總上報衞生局。臨牀路徑的開展，切實有效的規範了醫療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

對藥品實行每月監督檢查制度，按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷燬進行監管，辦理癌症病人藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚

七、對口支援、下鄉義診與營子鎮衞生院、馬圈鎮衞生院、興隆縣北營房鄉衞生院、興隆縣李家營鄉衞生院簽訂了對口支援協議，認真落實，對基層衞生院進行了技術指導和義診，受到基層醫院的歡迎。

八、完成院裏及上級衞生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作。

醫務科作為醫院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫務科向大家表示感謝，並且希望在新的一年裏通過我們共同的努力使醫院的明天更美好!