為積極響應市委、市政府“城市管理年”活動的號召，進一步深化環衞體制改革，加快環衞事業發展步伐，確保我市環衞工作正常有序開展，特制定本工作方案。
一、指導思想
堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，結合我市“城市管理年”的核心理念，以建設“清爽宜居”的城市環境為工作目標，以零差錯、精細化作業，大督查、責任追究製為工作要求，積極推進環衞管理模式改革和制度創新，強化責、權、利和諧統一，促進環衞事業長效發展。
二、總體目標
進一步清晰界定環衞處與各部門管理的層次，人員優化重組，強化制度落實，建立責權分明、相互聯繫、相互制約、相互促進的“兩管、兩查、兩考核”環衞事業管理新模式，打造素質型、效能型、數字型、公平型、和諧型的“五型城管”，提升我市環衞工作的精細化作業水平，推動環衞事業的市場化運行。
三、具體措施
（一）改革管理模式，推動環衞事業的市場化運行
1、明確機構設置。
（1）新增水上打撈所。為保持耒陽母親河耒水清潔，兩岸風光帶清爽衞生，需增設水上打撈所，以保證自耒中電廠至京珠高速耒陽出口青龍塔處的耒水河段及兩岸的衞生清潔，進一步完善我市環衞工作。
（2）環衞處設置以下部門：辦公室、計財股、勞資股、督察股、設備股及安全股；下設7所1場：清運所、清洗所、城南清掃所、城北清掃所、城東清掃所、水上打撈所、渣土所、固體廢棄物處置場。
2、環衞作業服務，實行公司化管理。部分環衞作業服務實現半公司化管理。經過深入調研，廣泛考察，充分醖釀，結合我處實際確立了以下管理模式：
（1）清運所、清洗所和城南、城北、城東三個清掃所由責任承包轉換為立體承包，形成半公司化管理，經費包乾，自負盈虧，超支不補。
（2）渣土、固體廢棄物處置場實行目標責任管理。
3、各所、股管理人員實行競聘上崗制，自由組合，雙向選擇，增強現有管理幹部危機感和責任感，激發管理幹部的改革意識、發展意識，切實提高領導者的管理水平和執政能力。
（二）加大督查力度，提升精細化作業水平
1、落實責任追究，加大督察力度。按照省級甲類衞生城市的標準，對我市環境衞生及作業實行大督查。一是環衞處督查股增設人員，分責任片區進行嚴督查、嚴管理。二是各所、隊設立督查員，目標任務責任到人，對具體的環衞作業輪班進行實時督查，確保一線17小時隨時有督查人員在崗巡查。
2、加強環境衞生的清掃保潔力度。一是擴大全天候保潔範圍，鞏固主幹道環境衞生質量，強化次幹道環境衞生的日常清掃保潔，建立健全長效化管理機制，全面提升城區環境衞生整體水平。二是加強垃圾清運工作，在確保垃圾日產日清的基礎上，加強公廁清掏工作，確保廁所的正常使用。
3、嚴抓渣土管理。一是責任劃分路段，查處渣土運輸車輛在城區沿途撒落違法行為。二是結合我市實際，做好市政府出台《XX市渣土管理辦法》的相關工作。三是督促落實我市所有工程實現圍檔作業、施工場所道路硬化，並建立渣土清洗平台。
4、加大環境衞生綜合整治力度。一是開展白色垃圾專項治理、義務勞動等活動，不斷加強環境衞生治理力度，及時清理白色污染，消滅衞生死角和積存暴露垃圾；二是通過多種方式，大力宣傳《市容和環境衞生管理條例》、《關於規範城區衞生秩序的通告》和環衞有償服務費徵收範圍、標準等市容和環境衞生管理相關條例，提高市民對環衞相關知識的認知，從而進一步規範不文明行為。
（三）加強制度建設，推進量化指標考核落實
1、健全完善各項規章制度。根據各部門的職責要求，修繕各部門的責任管理制度；結合我處發展需要，及時修正不適應我處發展實際的規章制度條款，完善考勤制度、會議管理制度、考核獎懲制度、安全生產製度、財物管理制度、車輛管理制度、門衞管理制度等，使各項制度朝着更加規範、更加合理的方向完善。
2、落實量化指標考核。完善《XX市環境衞生管理處考核實施暫行辦法》，執行量化指標考核，各部門將根據各自的指標落實內部分工，細化責任，具體到人，真正起到量化指標考核應有的作用，提高工作積極性，推動我處各項工作再上新的台階。
3、嚴抓勞動紀律。要始終把加強內部管理、嚴肅勞動紀律作為一項重要工作常抓不懈，各部門要加強內部學習，不定期召開內部會議，加強部門的服務職能，完善內部的規章制度，規範管理，整頓隊伍，嚴肅勞動紀律，提高廣大職工的遵紀遵規意識，避免一切違規違紀事件的出現。
4、完善人事制度管理。全面推行因事設崗、因崗擇人、薪隨崗變的人事管理；深化人事制度改革，合理調整環衞技術人員結構，組織開展各種繼續再教育，加強對現有技術人員的技能培訓，不斷提高環衞技術人員的整體素質；嚴格審核年齡偏大臨時工的招聘。
5、進一步規範收費工作。繼續督察各部門的收費情況，做好廣大人民羣眾的思想工作，增加收費過程的透明度。
（四）抓好隊伍建設，確保環衞工作的高效開展
1、加強學習培訓，提高認識。一是學習貫徹落實黨的方針政策，採取集中學習與自學方式相結合的學習形式，不斷提高思想覺悟，提高解決各種問題的能力，提升全體職工的素質。二是調查我處職工的培訓需求，根據不同工種、不同層次，有針對性地開展確有成效的培訓教育，以適應環衞作業的需要，增強作業人員素質和技能。
2、強化內部管理，提高工作人員的工作執行力。一是健全監督考評機制，認真落實各項規章制度，落實責任追究。二是落實政務公開，加強機關、行業作風建設，提高工作效能。三是增收節支，壓縮非生產性支出，用有限的資金多辦事，辦好事，辦實事。四是強化安全教育管理，嚴格執行車輛設備操作與環衞作業規程，把守好安全關。
3、千方百計為職工排憂解難。堅持“以人為本”、實事求是的原則，認真研究，廣泛徵求職工羣眾意見，進一步協調解決臨時工的工資、保險問題，豐富環衞職工的各種文化娛樂活動，真正做到為職工辦實事。
4、做好計生工作，落實基本國策。一是加大宣傳力度，不定期地通過牆報板報，利用橫幅標語等形式宣傳計劃生育政策法規，增加全處幹部職工的國策意識。二是加強領導，健全和充實計生隊伍和工作人員，認真登記好計生台帳，及時組織職工落實“三查四術”工作。
（五）完善設施建設，確保環衞目標的順利實現
1、繼續落實“垃圾箱取消工程”。進一步落實市委、市政府關於“取消我市部分道路垃圾箱”的指示精神，加快牌樓下前進小學附近、體育館內公廁、豐源建材市場、神農路市場附近、少雲橋附近、文化路、體育路與金陽路交叉口附近、四中附近、灶市五軌道附近等處地埋式垃圾站和公廁的建設，以確保取消垃圾箱路段市民生活垃圾的正常傾倒及生活垃圾收集工作的順利進行。
2、完善城區環衞設施。
（1）增設環保型環衞工具房，以解決環衞作業工具隨處露天擺放，影響市容的問題，避免環衞工具出現損壞、被盜的現象。
（2）增設各保潔道路果皮箱。一級保潔道路按間隔25-50m設置；二、三級保潔道路按間隔50-100m設置。
（3）城區新建垃圾中轉站，站點設置標誌牌和告示，公佈站點名稱、作業時間、投訴電話等；各社區選址新建簡易式地埋垃圾站，並增加相應配套環衞車。
（4）城區選址新建至少2座8t水平式垃圾壓縮站，並增加相應的配套車輛。
3、加強南京固體廢棄物處置場的設施建設。
（1）建設地磅，以進一步精確計算我處的垃圾日處理量，既使財政下撥的經費明確，也使環衞處下撥給清運車輛的經費有據可依。
（2）增配或更換、維修固體廢棄物處置場內相關設施設備，以滿足我市垃圾處理的需要。
（3）綠化固體廢棄物處置場環境，在2012年綠化的基礎上，增補樹苗，鋪設草皮。
4、配備水上打撈所設施。為使水上打撈所正常運行，需增加水上打撈船2艘，每艘船增加20名環衞工人，增加農用車1輛，並增配水上打撈所需的相關配套工具。
5、做好設施維護工作。計劃好設備設施的維修、保養、報廢等，對於不可預知的設備故障，安排人員及時到現場處理和進行搶救工作，確保設備故障損失最小化，不延誤一線工作，保障工作順利開展，積極為一線服務，定期對設備設施進行維護保養工作。加強公共設施管護力度，做好環衞設施執法的配合工作，督促定期對環衞設施進行維護清洗工作。
上述方案妥否，呈請局領導批示。
在即將過去的20xx年裏我社區衞生工作，以營造整潔優美的市容環境為目標，發動組織居民羣眾和社區多方力量，在社區內大力開展愛國衞生運動，全面整治環境，消除“四害”，清理亂張貼，加強環保工作，創建綠色社區，開展全方位、多形式的宣傳活動，不斷提高居民的健康意識和文明意識，工作取得了一定的成效，為了鞏固所取得的成績，落實環境衞生長效管理機制，社區制定了20xx年社區衞生各項工作計劃如下：
一、全面加強社區衞生長效管理，促進環境衞生整體水平不斷提高
1、加強對社區居民小區環境衞生的監督檢查，組織發動廣大羣眾做好鞏固和發展創建成果的工作。持之以恆的開展週末衞生勞動活動，集中清理亂堆放和清除衞生死角，通過街道幹部、社區工作人員週末衞生勞動帶動轄區單位、羣眾共同參與創建國家文明衞生城區工作中來。
2、繼續開展整治亂張貼、非法小廣告“牛皮癬”活動，採取包乾包段和集中行動的方法，對轄區內所有樓院、小街巷等處的亂張貼進行清理整治。建立長效機制，要求社區保潔員在保潔時，發現一處清除一處，並定期檢查。加強宣傳，鼓勵居民向社區、城管舉報亂張貼者等。努力為廣大居民羣眾營造一個文明整潔的生活環境，將 “治癬”工作推向深入。
3、組織開展愛國衞生月活動。4月份是全國第愛國衞生月，社區將積極配合鞏固各項創衞成果、改善人居環境、提高衞生意識，組織全市開展愛國衞生運動，預防各類傳染病的暴發流行，搞好食品衞生、飲水衞生，衞生大清掃和除“四害”活動，防止蟲媒傳播疾病，提高人民羣眾的.健康意識。
4、加大除害防病工作力度，努力擴大“四害”防治覆蓋面，有效降低全轄區“四害”密度。組織開展全轄區除四害統一行動。動員全社會參與，組織開展春、秋除“四害”行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動，全面控制“四害”孳生、活動的高峯季節。同時，加大公共場所的消殺力度，組織義務消殺隊伍定期做好道路綠化帶、預留地、待建地等日常除“四害”工作，嚴格控制“四害”密度，防止病媒生物傳染疾病在我轄區的發生和流行。
5、廣泛開展社區衞生宣傳教育活動，致力提高居民衞生意識和健康素質採取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式，通過設立愛國衞生宣傳專欄、派發宣傳資料、刊登宣傳專版，廣泛宣傳愛國衞生工作。完善和豐富愛國衞生內容，及時向上級彙報工作信息，提供諮詢等服務；積極倡導科學、文明、健康的生活方式和文明的衞生行為。
二、廣泛開展環境保護宣傳，提高居民環保意識
“綠色環保社區”的創建是一項為轄區居民創造舒適人居環境的工作，同時也是一項具體事務性工作，需要轄區單位、社區居民的共同參與，需要全體社區成員的共同維護。為此社區將積極配合區、街環保、衞生、城管部門加強對轄區單位環境保護工作的檢查和督促。為引導廣大社區居民的文明生活方式，社區將組織志願者隊伍，定期開展活動。倡議廣大的社區居民使用環保、無公害的產品，選擇綠色的生活方式，自覺控制生活中的垃圾、噪聲、污水、油煙的排放。在社區內各小區和宿舍樓道倡導使用節能燈，公共場所使用節能水龍頭等。
三、大力開展社區綠化工作
社區綠化工作是環境保護的重要內容。社區將重視抓好社區綠化工作。與社區各單位和小區物業部門簽訂園林綠化養護管理目標責任書，督促各小區配備專業的園藝技術員，配備有關工具。發動社區居民共同對社區內樹木、花草進行細心的管理，使社區的綠化覆蓋率達30%以上。不斷提升創建“綠色社區”工作的水平。
總之20xx年，我社區環境衞生工作要全面落實貫徹科學發展觀，積極做好愛國衞生工作，不斷提高衞生水平。社區幹部和居民羣眾齊抓共管，齊心協力，確保全年環境衞生各項工作任務的圓滿完成。
各新農合定點醫療機構、縣直衞生有關單位：
根據省農合辦2015年新農合重點工作安排，縣政府民生工程工作要求，現制定我縣2015年新農合重點工作計劃。
一、貫徹落實國家衞計委和省政府醫改目標規定的相關任務
1、提高新農合籌資標準。政府補助增加到380元，參合農民個人繳費按要求同步增加。
2、全面推進商業保險經辦新農合大病保險，適當提高大病保險享受對象的補償待遇。開展商業保險公司駐院服務試點。健全商業保險機構承辦大病保險的考評機制。
3、在鞏固完善省內異地就醫即時結報的基礎上，繼續推進和擴大跨省就醫即時結報試點，形成省際間費用核查協作機制。積極探索並規範商業保險機構參與跨省結報和案例調查工作。
4、根據省政府辦公廳印發的《關於開展縣域醫療服務共同體試點工作的指導意見》精神，積極探索新農合基金對縣域醫聯體實行按人頭總額預算管理。
5、根據省政府辦公廳即將印發的全面深化醫藥衞生體制改革相關配套文件的新要求：①進一步完善縣級公立醫院“門診診查費”新農合基金支付辦法；②根據基金承受能力，將新農合報銷的藥品目錄與城鎮職工醫保報銷的藥品目錄作適當程度的銜接，並縮小實際補償比與政策補償比的差距。③開展商業保險公司經辦新農合基本醫保試點。
6、繼續擴大按病種付費的病種範圍和醫療機構範圍，並着力提高各級定點醫療機構按病種付費的實際執行率。與局醫政股密切配合，擴大縣級醫院“臨牀路徑管理下按病種付費”試點範圍。
7、繼續與中國醫師協會合作，積極參與“基層衞生機構門診處方集系統”試點。
8、以高血壓、糖尿病等慢性病和結核病、艾滋病防治管理為突破口，探索按病種打包、上下聯動的辦法，推動建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式。
二、圍繞確保基金安全必須採取的監管監測措施
1、與公安部門合作，打擊不法分子詐騙新農合基金案件。主動配合財政、審計等部門加強對基金安全的監督管理。為省出台《關於防範和打擊持假票據騙取新農合報銷款事件的指導意見》提供建議。
2、控制縣域外住院人次比例的增長，重點控制省外住院人次比例的增長。嚴控“免起付線”人羣和不符合住院指針人羣的住院率不合理增長。進一步完善村衞生室門診統籌監管辦法。以上五項列入2015年省重點工作，並納入民生工程考核的重點指標。
3、繼續每季度通報各醫療機構新農合運行情況。繼續對重點地區和重點單位實行約談制度。
4、繼續將全省新農合定點醫療機構進行可比分類、同質比較，定期點名通報其費用水平、結構、漲幅。重點關注醫療機構“三費”（藥費、檢查化驗費、材料費）水平和結構的變化情況。
5、與相關部門聯繫開展基金安全和醫療機構暗訪檢查。
6、通報2014年新農合病人住院費用增長和結構情況，溝通按病種付費和即時結報工作。
7、修訂省內外即時結算協議，解決雙方反映的重點問題，確保即時結報平穩持續運行。
三、繼續拓展新農合信息系統新的實用功能
1、繼續使用新農合手機短信平台，開通與參合農民的“信息直通車”，全面推廣普及使用二代身份證（替換ic卡）。
2、提升新農合信息系統省級平台數據分析功能，實現對醫療機構“三費”（藥費、檢查化驗費、材料費）、涉嫌濫用的藥品（抗生素類、活血化瘀類等）、重點人羣就醫流向比例等進行量化分析。
3、對新農合系統升級改造，實現對醫生“三費”的分析監控。
4、推動基本醫保、城鄉居民大病保險、疾病應急救助、醫療救助等制度的信息互通和操作銜接機制。
5、擬以政府購買服務的方式，委託第三方機構承辦結算事務，統一與省級醫院結算，並統一處理和協調省內和省外異地就醫費用的核查和結報工作。
四、進一步加強經辦管理能力建設和綜合管理工作
1、做好各種統計報表的審核、數據分析和彙總上報工作。做好新農合基金的預決算工作。
2、實施中央資金新農合管理能力建設項目，提高統籌地區經辦機構建設和服務管理能力。培訓提高經辦人員醫藥費用審核能力和假票據的辨別能力。加強內部管理制度建設。
3、根據省《民生工程2015年新農合工作評價辦法》和《民生工程2015年大病保險工作評價辦法》，積極開展各項工作。
4、參與醫改工作，承辦“民生工程”相關事務，配合辦理來自外部門與新農合有關聯的事務。編印《新農合工作簡報》。
5、辦XX縣人大代表的建議XX縣政協委員的提案。
6、辦理信訪事務，處理舉報投訴，答覆羣眾諮詢。
文萃咖
