醫院統計工作自查報告（精選6篇）

辛苦的工作在不經意間已告一段落了，回顧過去的工作，收穫良多，也看到了不足，是時候靜下心來好好寫寫自查報告了。那麼一般自查報告是怎麼寫的呢？下面是小編收集整理的醫院統計工作自查報告（精選6篇），歡迎閲讀與收藏。

醫院統計工作自查報告1

(一)、組織管理

1、依法執業 醫院嚴格執行醫療衞生法律、法規及規章，嚴格按照《醫療 機構執業許可證》中規定的科目從事診療活動，無超範圍行醫的 行為，無非衞生技術人員從事診療活動，執業醫師、護士均已按規定註冊，無超範圍執業。醫院無對外出租、承包科室，無虛假、違法醫療廣告。

醫院建立健全了規章制度和各級各類員工崗位職責及醫療 核心制度，大多數人員熟知其工作職責與相關規章制度，十三項醫療核心制度建立健全，醫院已將醫療衞生法律、法規、規章匯 編成冊，下發到各科室，並定期或不定期組織學習，全員培訓至少一次/年。

醫務人員在臨牀的診療活動中能遵循與其執業活動 相關的主要法律、法規、規章、診療護理規範和常規。醫院開展了科室學習法律、 法規和執行情況檢查工作， 發現問題及時整改。

2、醫院行政管理機構和管理機制 醫院實行院長負責制和院科兩級管理， 院長及副院長分工職 責明確，各職能部門職責清楚，有完善的管理制度和程序。組織 機構圖能反應院領導、職能部門及臨牀科室的管理層次，建立了各職能部門的統一協調機制，有協調記錄，管理組織機構設置合理、運行高效，能滿足醫院各項工作需要。

醫院建立和完善了院務公開制度，完善了職工代表大會制 度，重大事項均經職代會討論通過，並按照衞生部和省衞生廳關 於建立院務公開制度的要求推行院務公開、科務公開制度。職工對管理組織機構和院領導讚譽度調查均≥85%。

3、人力資源 醫院醫師、護士等衞生技術人員數量達到規定要求，三級醫 師查房和一、二線兩級人員值班能滿足臨牀需要。病房牀位數與 病房護士比 1：0.53(骨科牀位與護士比為 1:0.6)，ICU 病房牀 數與牀位比 0.04:1，專業化培訓護士比例達到規定要求。

衞生技 術人員隊伍學歷、職稱、年齡結構比例合理。牀位數與衞技人員 比 1：1.06，藥、檢、放等專業技術人員具有相應的學歷和職稱， 在職專業技術人員佔職工人數比例、 中高級技術人才佔衞生技術 人才人數的比例基本符合規定要求。

各主要專業科室均有副高級以上職稱學科帶頭人;醫院加了 人才管理， 強化了中青年骨幹培養， 確保了專家進得來、 留得住、 用得活。近年來無專家及中青年骨幹出走的現象。

醫務人員繼續教育制度落實完善，繼續教育管理達上級要求，實施新員工上崗前培訓，保證醫務人員繼續教育工作順利開 展完成。

4、科學規劃 醫院發展建設及改擴建均經過論證， 符合區域衞生規劃並經 權限衞生行政部門批准。根據醫院的等級、功能和任務，制定了 醫院 3—5 年發展規劃、年度計劃，並有效組織實施，年度工作 總結能準確反映計劃的完成情況。

(二)、信息管理

醫院建立和完善了醫院管理信息系統，實現了院內信息管 理。醫院信息系統能夠及時、準確、系統地蒐集、整理、分析和反饋有關醫療質量、安全、服務、費用等能滿足醫院管理、臨牀工作和各級衞生行政管理部門對醫院法定統計信息的需要。

醫院 信息系統運行基本穩定安全， 不能完全保證與局域網連接的工作 站達到“避免直接與互聯網聯結”的要求。建立了防病毒措施，安裝了防病毒和防火牆軟件，硬件，定期升級防毒軟件，有異地備 份。建立遠程醫療與上級醫院的技術諮詢途徑。

(三)、財務管理

1)、醫院財務堅持“統一領導、集中管理”的原則，一切財 務收支活動均納入財務部門統一管理。按照《會計法》、《醫院 會計制度》和《醫院財務制定》及國家有關規定，設立會計科目、 建立賬簿、進行會計核算、編制會計報表。

醫院的內部部門、科 室均未設立賬外賬、“小金庫”。上級主管單位審計部門定期和不 定期對“小金庫”進行檢查，在崗財務人員有任職資格，有財會人 員崗位責任制。按照財務規定開設和使用銀行卡號。建立了醫院 財務會計管理信息系統。

2)、重大項目集體討論後按規定程序報批。實行重大經濟 事項領導負責制和責任追究制，責任到人。建立健全了有效的財 務會計內控制度。

3)、實行醫院內部成本核算，加強藥品、材料、設備等物 資管理，逐步規範醫院內部成本核算制度，努力降低醫療服務成 本和藥品、材料消耗。有藥品、設備、試劑、耗材等採購管理制 度。建立了以院級領導牽頭的成本核算領導小組，為單獨設置成 本會計，藥品、衞生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循權責發 生制原則，基本能按當月實際發生額計算。能夠清晰劃定核算主 體、成本中心及其經濟活動所對應的業務收入和成本費用。

(四)、保障管理

(一)設備管理 實行設備科學管理，大型設備購置經過嚴格的可行性論證。

屬於《大型醫用設備配置與使用管理措施》規定的甲、乙類品目 的大型醫用設備，按照規定申請配置許可。醫院制定了《醫療設 備管理措施》，嚴格按規定進行設備(包括耗材)的採購、出入 庫、保養、維修、更新及報廢。搶救設備(急診科、ICU、手術 室、)完好率為 100%，定期與不定期向臨牀科室徵求設備管理 意見，並及時改進。

(二)後勤管理 後勤保障滿足臨牀工作需要，能主動、及時為全院提供水、 電、氣、被服的供應和相關設施及時維修。認真執行國家環保法 規，設立污水淨化系統，生活用水符合國家標準，無二次用水。

能提供營養膳食指導。基本建設項目按照國家規定立項報批，招 投標和組織實施。全院工作用房無危房。

(三)藥品管理 醫院藥房、患者取藥等候區佈局基本合理，管理規範，設置 了諮詢台，提供了醫療諮詢服務，醫院編印了《基本用藥目錄》， 制定了《突發事件藥事應急管理預案》，藥品管理信息系統能實 時動態地反映藥物使用情況、 質量安全情況。

能為患者提供安全、 及時、人性化的服務。

醫院制訂並執行了藥品採購管理、新藥引入遴選原則和審 批程序、臨時購藥審批管理等相關制度，醫院用藥全部通過省級 的招標平台採購，建立了藥品供應單位資質檔案，認真執行入庫 環節的驗收和登記，對規定查驗批號、檢驗報告的血液製品等有相關資料備案，未發現使用無批號、過期、變質、失效藥品。

藥品存放符合規範，有藥品貯存、養護管理制度，嚴格按照規定條 件貯存藥品。制定並執行定期檢查中西藥庫、門診與病房藥房、 病房治療室小藥櫃、病房搶救車、麻醉科、手術室等存放和使用 藥品的制度。

(四)教學與科研管理 建立健全醫院教學管理組織機構及管理制度， 承擔了遼東學 院學生的臨牀教學實習任務，制訂了實習生管理制度，對實習生 統一管理。

醫院統計工作自查報告2

統計工作是醫院管理的重要組成部分，為醫院的經營決策提供可靠依據，在醫院的經濟運行中發揮着重要的作用。因此為搞好今年的統計工作，我們特制定以下計劃：

1 認真總結20XX年統計工作經驗，分析存在的問題，以便能更好地完成20XX年的定期報表。做好相應的統計數據分析，給醫院領導部門提供直觀的數據動態，充分發揮醫院統計工作的監督指導作用。

2 努力鑽研業務，不斷學習，掌握醫院統計工作的新要求、新內容，與時俱進，提高統計工作水平。

3 進一步提高報表質量，不斷加大數據質量評估力度，確保各專業數據真實可信，使各種統計報表具有數據的真實性，統計數據現狀的準確性，數據與數據之間的邏輯性，體現統計工作的嚴肅性。

4 根據上級規定，及時做好各種統計，核對準確、完整，經院領導審籤後按時上報。

5 嚴格按照《統計法》的規定,準確、高效地完成20XX年的定期報表，做到統計數據正確可靠，數出有據。不虛報、瞞報、遲報、拒報統計數據。按照省衞生廳對醫院信息統計網絡直報的要求，每個月、每個季度都能準確及時的完成上報任務。居民健康檔案與住院病案首頁系統，每季度按時上報。衞統2表和衞統3表做到隨有隨報。

6 每月、每季、半年、年度做統計數據説明。其內容包括門診、各臨牀科及醫技科的工作量、工作效率、醫療質量經濟效益及單病種醫療質量等。及時將分析結果上報給院領導並反饋給各臨牀科室。

醫院統計工作自查報告3

1衞生統計的發展使得其在醫院管理中的作用和地位越來越重要

1.1綜合化衞生統計從單純的醫療統計逐步擴大到預防保健、經濟管理、基建、設備等多方面內容，它能及時、準確、全面地向領導提供信息，參與決策，起到重要的參謀作用。

1.2科學化隨着現代化科學技術的發展，衞生統計由單純的手工統計和簡單的報表，已經開始微機彙總，數據更加精確、及時了。

1.3規範化信息時代，各種信息呈幾何級數遞增，衞生統計信息也同樣日益繁榮。各種指標、表格設計等都需要規範化、標準化。

1.4法制化本着實事求是的原則，嚴格遵守統計法，通過數據説話，運用統計指標評價工作的成績與缺點，對整個衞生事業管理起到了統計監督的職責。

2開展現代化衞生統計工作

2.1建全體系建立統一的衞生統計指標體系、醫療質量考核標準等，使統計工作更加規範化，鑑於不同級次的醫療單位條件懸殊設立不同的指標體系。要適應衞生改革和發展的需要，進行科學的預測和利用現代統計分析方法開展綜合統計工作，充分發揮衞生統計的服務效能。

2.2加強衞生統計學術交流經常開展區域性、專題性的學術交流活動。提高統計人員素質，可按不同層次分級培訓。從普及到提高，從基礎培訓到專題研究。結合統計工作開展抽樣調查、重點調查、專題調查等，提高統計人員分析水平，以點帶面，逐步推廣。充分發揮電腦在統計工作中的作用，使統計更加準確、及時、完整。領導努力使自己成為統計工作的內行，從院長、醫務科長做起，重視統計工作才不到於流於形式。支持統計工作才能真正抓到點子上，使醫院統計工作實踐醫院現代化管理，提高質量和效率，充分發揮其職能作用。組建專業統計人員與羣眾相結合的`醫院醫院統計網絡。醫院統計工作在醫院管理中的意義是醫院管理學中不可或缺的一部分，這個重要意義將隨着市場經濟的不斷髮展而不斷飛躍，在建立“以人為本”的新型醫院管理模式中將不斷凸顯統計工作的重要意義，但也不能迴避在實際工作中將面臨和出現的新情況和新問題。儘管如此，但堅信只要積極學習新知識，掌握科學的統計分析方法，就會充分顯示統計工作的魅力，就能為現代醫院的科學發展提供強有力的保障。

3結語

統計工作是一門技術性較強的工作，而且與臨牀、醫技等有關科室有着密切的聯繫，因此衞生事業的發展要求衞生統計工作者的指導思想也應隨之轉變，進而改變統計工作思維方式，促進衞生統計工作向多科性、綜合性轉移，統計人員向多種類、多結構、多層次轉移，讓統計工作設備和手段更加完善，從而建立起立體型、交叉型的高效率衞生信息服務系統。

醫院統計工作自查報告4

一、完成以電子病歷系統為核心，整合現有各種信息系統軟、硬件資源的建設工作，結合應用的實際情況，滿足臨牀信息系統、數字化醫院建設的要求。

二、不定期對院信息系統的安全工作進行檢查，加強信息系統安全管理工作，防患於未然，確保信息系統安全、穩定運行。

三、對信息系統核心數據異地實時備份做相關具體實施計劃。

四、配合相關科室完成機房UPS的招標、採購、上線等工作，確保機房核心設備安全、穩定運行。

五、按照院領導指示完成機房消防設施的前期調研工作，及下一步招標、採購、安裝工作(同時申請更換中心機房門窗)。

六、計劃申請採購內網核心交換機一台，與現有核心交換機完成雙備工作，預防因單核心點故障而導致的系統故障。

七、配合臨牀科室完成臨牀路徑軟件前期準備、培訓、上線等工作。

八、做好醫院網站信息發佈維護工作。

九、定期加強對我院臨牀全體工作人員進行計算機操作技能及信息系統平時操作經常出現的問題進行定期培訓，保證臨牀各科業務的正常開展。

十、做好各種統計報表的上報工作，及時、準確的上報各種統計報表。

十一、加強病案的回收工作，做好病案的整理、上架、借閲工作，確保每一份病案無損壞、無丟失，為下一步病案服務打下堅實基礎。定期安排病案管理人員外出學習兄弟醫院的管理經驗 。

十二、做好各項管理工作。

1、科室管理，健全各項管理制度。為保障數據安全，明確權限劃分，設立監督機制及管理辦法。

2、設備管理，定期檢查、保養，做好設備的檢修記錄，保證設備正常運行。

3、實時跟蹤醫保、農合接口工作，保證醫保、農合病人結算及時、準確。

4、加強學習培訓，儘可能參加信息化相關 培訓及會議，開闊視野、學習技能。

5、合理分配、使用信息化資源，儘可能為醫院節省成本支出。

十三、完成領導交辦的其它各項工作任務。

醫院統計工作自查報告5

20XX年我們依舊要加強統計法制建設，嚴格執行《全國衞生統計報表制度》。運用統計理論和方法，觀察研究門診、住院的疾病結構及疾病的臨牀特徵，為醫療、預防保健、提供統計信息服務。利用醫院的統計資料，開展統計分析與統計預測，病結合醫院工作實際，編輯統計資料，實行統計諮詢與統計監督。併為各級領導瞭解醫院工作情況，編制工作機會，檢查計劃執行情況、掌握各科室工作進度，提高醫療質量和效益，改善醫院內部管理，進行宏觀控制等提供必要的綜合統計信息，使醫院保持良好的運營狀態，不斷提高醫院社會效益與經濟效益。

一、 確保統計數據質量

1、基礎數據統計屬實

確保醫院門診人次以掛號人員統計；觀察人數和急診死亡人數統計以日誌為準，確保數出有據，提高了數據的準確度。

2、人員分類統計準確無誤

由於統計人員認真學習了《陝西省衞生統計報表制度》，記口徑等的概念統計數據均屬實，無漏報現象。

二、 加強統計執法力度

1、 堅決遵守《統計法》的有關規定，無虛報、瞞報、遲報、拒保、偽造、篡改統計數據的現象。

2、 不擅自制發統計調查表的情況，不做危害國家安全、損害公眾利益的統計調查行為。

三、 工作人員職責

1、 負責編報上級規定的報表，及時向醫務科，財務科及相關醫療、科室提供所需的資料，必須做到準確、完整、並加以必要的説明，按期上報。

2、 每天認真核對門診、病房及醫技各科室填報的工作日誌，查缺補漏，做到統計數據完整、準確、及時，真實可靠。

3、 保證統計信息網絡的暢通，經常深入各科室核對原始資料。

4、 按照領導和管理的特殊要求，提供所需的各種統計信息資料。

5、 努力鑽研業務，不斷提高統計水平，保管好各種醫療統計資料。

醫院統計工作自查報告6

為了使統計室工作能夠適應現代化醫院管理的需要，保證各項統計數據及時地完成上報任務，根據統計工作性質,總結去年工作中存在的問題，對部分工作進行調整，制定出20XX年的工作計劃如下：

今年統計室的重點工作是進一步提高統計信息工作的準確率，首先從各科原始數據報表填報審核，重點對住院病人統計報表、出院卡填報工作抓起，它是反映醫院統計數量指標、質量指標、效率指標等統計信息的依據。

認真做好日常統計工做，抓好統計資料的收集、整理、對收集回來的門診、急診、住院病區工作日報表、出院病人卡進行具體細緻的審核彙總後，輸入計算機完成各項統計調查及醫院統計報表。認真審核生成的各類報表數據，對月（季、年）度各類統計報表逐一進行數據的羅輯、平衡校驗，當發現數據有誤時及時查找原因，加以改正，不斷提高統計數據質量，完善各項統計原始資料的收集、整理、登記制度，規範統計基礎工作，健全統計工作制度，發揮積極性和敬業精神，認真審核原始統計資料。嚴格監控統計數據質量，對原始統計資料的缺項、遲報、漏報進行質控，優化統計信息職能。堅持真實、準確、及時地完成各項統計報表，健全統計台帳，積累歷史資料，根據醫院各階段發展的情況，寫出綜合統計分析報告，力求以統計數字、統計圖表、統計報告相結合的形式，準確及時地反映醫院醫療活動情況，為院領導提供各種統計信息數據。

認真地貫徹落實衞生部《中國衞生統計調查制度》。主要是完成衞生部佈置的網絡直報準備工作及上報任務，完成衞統1—5表等調查任務。執行各項統計調查制度，完成各項報表任務。主要有每月（季、年）門急診、住院工作報表，醫院社會及經濟效益報表、疾病分類及年齡構成等各類醫院統計報表，做好單病種費用及臨牀路徑統計。為上級各部門檢查工作提供相關的統計報表數據。

為滿足日益深入的醫院現代化管理的迫切需要，把統計工作的內容從單純提供醫療統計數據轉變運用統計方法對醫療活動進行監測、分析、控制和預測的軌道上來。拓展後的統計工作範圍不僅限於執行統計法規和統計制度，完成統計報表的醫療業務統計，應用統計理論和方法對過去進行綜合評價，對未來進行預測，使統計工作廣泛應用於醫院管理決策領域，醫療質量領域和醫學研究領域，實現由單純的醫療業務統計過渡，體現了統計工作在醫院管理中應有的地位與作用。努力學習業務相關知識，進一步擴大知識面 ，豐富充實、鞏固和提高衞生統計知識 ，醫學基礎知識、醫學管理知識和計算機應用與技能。要具備過硬本領和良好的業務素質，才能為臨牀第一線、為醫院管理提供優質高效的統計服務，

20XX年的統計工作為適應新時期醫院管理要求的需要， 統計室的工作將是繼續抓好統計質量、提高統計服務水平的一年。為進一步提高醫院信息系統管理水平，實現信息服務標準規範化，充分體現統計信息管理在醫院評審工作中的地位和作用。統計人員要加強自身建設,跟上信息化發展的步伐，進一步完善和規範統計基礎工作.提高信息價值,做好統計信息資源的研發利用,為醫院管理、院領導的決策和醫療科室自身的管理提供準確及時的統計數據服務，更好地為醫院管理服務，努力實現統計信息工作與醫院改革同步發展。

以上是統計室一年的工作計劃，請予指導。