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關於工傷賠償協議書集錦5篇

欄目: 協議書 / 發佈於: / 人氣:3.01W

在現實社會中,協議的使用成為日常生活的常態,協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規範。一起來參考協議是怎麼寫的吧,下面是小編為大家收集的工傷賠償協議書5篇,僅供參考,歡迎大家閲讀。

關於工傷賠償協議書集錦5篇

工傷賠償協議書 篇1

甲方:

乙方: 身份證號碼:

乙方是甲方的員工,於 年 月 日在工作期間發生受傷事故,後經**市勞動和社會保障局認定為工傷,經**市勞動能力鑑定委員會鑑定為 級傷殘。現乙方與甲方就補償其受傷事宜,經協商達成一致意見,由本會根據《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規定,製作此調解協議書:

一、 甲方已為乙方參加社保,社保基金支付乙方的醫療費及一次性傷殘補助金。另,乙方受傷休息期間,甲方每月一直支付其工資。

二、 甲、乙雙方現協商一致,乙方繼續留在甲方工作,甲方提前將乙方離職時的應得的一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金支付給乙方,乙方在離職時不得再提出一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療金的請求。根據《廣東省工傷保險條例》的相關規定,雙方協商由甲方支付人民幣 元[大寫 ]給乙方(該款包含《廣東省工傷保險條例》中規定應付的所有工傷待遇項目:一次性傷殘補助金差額、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷療補助金、停工留薪期間等全部工傷保險待遇項目)乙方收到該筆款項後,不得再向甲方追索其他任何費用。否則,由此影響甲方生產經營,造成甲方損失的,乙方需賠償。

三、 乙方在收取以上補償款時,須出具收款憑證。

四、 本協議是甲、乙雙方在平等、自願基礎上籤訂的,是雙方真實意思表示,任何一方未受脅迫。

五、 根據《勞動爭議仲裁調解法》第十四條的規定,調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章,經調解員簽名並加蓋調解組織印章後生效,對雙方當事人具有約束力,應當履行。

六、 本協議生效後,甲、乙雙方解除工傷保險關係,乙方以後不得就此次工傷事故提出一切法律程序。

七、 本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,勞動部門備案一份。

甲方(蓋章):

乙方(簽名):

代表簽名:

年 月 日

工傷賠償協議書 篇2

甲方:________公司

乙方:________,性別________,年齡________,身份證號:________________

住址:________________,聯繫電話:________________。

乙方於________年________月________日發生傷害事故,依據國家法律法規及地方法規等有關規定,甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。為了解決賠償事宜,雙方本着公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自願、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議內容:

一、賠償金額:甲方向乙方支付醫療費________元;其他費用________元,共計________元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項________元取得。

二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據,以及工傷認定報告,鑑定書等一切文書同時交與甲方。自本協議簽訂之日起,乙方自願放棄其他賠償要求。乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

三、違約責任:

因任何情形一方違約,應當向對方支付元的'費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

甲方:________乙方:________

時間:________________時間:________________

工傷賠償協議書 篇3

甲方:

乙方:

經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

二、付款時間及辦法(含有關條件):

三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

四、甲方 履行賠償義務後,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方 履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方 今後身體或精神出現任何問題均與甲方 無關。

十、其它:

甲方: (簽字)蓋章

乙方:(簽字)

見證人:(簽字)

年 月 日

年 月 日

年 月 日

工傷賠償協議書 篇4

甲方(用人單位):

乙方(工人): ,男, 歲,身份證號:

乙方於 年 月 日在吉利區施工工地施工時不慎發生傷害事故,左手腕骨骨裂。事後,甲方立即將乙方送往醫院搶治,經治療後複查,現無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費 ,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協議後,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方(負責人)簽字:

日期:

乙方簽字:

日期:

工傷賠償協議書 篇5

甲方:李林明(化名) ,男,生於1988年2月14日,漢族,住章丘市XX鎮XX村。身份證號:370181XXXXXXXXX。

乙方:濟南XXXX製造有限公司 法定代表人 王XX 住章丘市XXX街道辦事處。

甲方於20xx年6月30日年上午在乙方處工作時受傷,傷及右手手指,受傷後在XX醫院住院治療,現已治療終結。經甲、乙雙方平等協商,雙方在自願、平等的基礎上就賠償問題達成如下協議:

一、 乙方已經支付甲方20xx年3月、20xx年4月份工資五千元,另於20xx年春節前已支付甲方賠償金三萬五千元,並且甲方的醫療費用已經由乙方實際支付。現乙方另行支付甲方賠償金六萬元整。該賠償金包含乙方的一次性XX補助金、一次性XX補助金、一次性XX補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、交通費等乙方的全部損失。

二、 本協議簽訂後,乙方按照本協議第一款的約定支付甲方現金六萬元整,甲方收到該賠償金六萬元之後,甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,甲方與乙方的勞動關係解除,甲方在本協議簽字後不得再以任何理由要求乙方支付任何費用。

三、 本協議經雙方平等協商、自願簽訂,甲、乙雙方均認可本協議不存在重大誤解、顯失公平的情形,雙方的簽字或蓋章行為表示對協議內容的完全認同。

四、 本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,本協議自雙方簽字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日