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辦理工傷委託書

欄目: 委託書 / 發佈於: / 人氣:3.32W

被委託人在行使委託書上的合法權力時,被委託人不承擔任何法律責任。在社會發展不斷提速的今天,需要在處理事務上使用委託書的次數愈發增多,相信很多朋友都對寫委託書感到非常苦惱吧,以下是小編幫大家整理的.辦理工傷委託書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

辦理工傷委託書

辦理工傷委託書1

______________人力資源和社會保障局:

本人_______,於_______在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委託_______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑑定等事宜,請貴局予以方便、支持。

受委託人姓名:______________

性別:_______

聯繫電話:______________

工作單位及職務:______________

經常居住地:______________

委託權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。

委託人:______________

日期:_______年____月____日

受委託人:______________

日期:_______年____月____日

辦理工傷委託書2

______________人力資源和社會保障局:

本人_______,於_______在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委託_______前

往貴局申報工傷、申請勞動能力鑑定等事宜,請貴局予以方便、支持。

受委託人姓名:______________

性別:_______

聯繫電話:______________

工作單位及職務:______________

經常居住地:______________

委託權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。

委託人:______________

日期:_______年____月____日

受委託人:______________

日期:_______年____月____日

辦理工傷委託書3

_________勞動和社會保障局:

我單位職工_________於______年____月____日因___________________________發生事故,現委託_________

(身份證號碼:__________________聯繫電話:__________________送達地址:__________________ )前往貴局處理有

關事宜,委託事項:

□事故報告;

□代表單位接受有關調查;

□申請工傷認定;

□簽收工傷認定相關文書;

□其他委託事項:

1.

2.

3.

單位法定代表人或負責人簽名:_________ (單位公章)

受委託人簽章:__________________

_______年_____月_____日

備註:單位申請工傷認定時,請附上授權委託書,受委託人應出示身份證原件,並提交身份證複印件。

辦理工傷委託書4

人民政府行政複議辦公室:

你單位受理 申請與 人力資源和社會保障局工傷認定行政複議一案,依照法律規定,特委託:

下列人員為我(單位)的代理人

(1)姓名: 性別: 民族:

出生年月: 工作單位:

職務: 電話:

(2)姓名: 性別: 民族:

出生年月: 工作單位:

職務: 電話:

委託事項與權限:

委託人:

受委託人:

二0一 年 月 日

注:(1)一般代理為:代為參加行政訴訟、代為簽收法律文書

(2)特別授權為:代為行政複議、代為承認、放棄、變更、增加行政複議請求、進行和解、提起行政訴訟、代為簽收法律文書等。

辦理工傷委託書5

勞動和社會保障局:

我單位職工_______於_______年____月____日因______________發生事故,現委託(身份證號碼:______________;聯繫電話:______________;送達地地:______________)前往貴局處理有關事宜。

委託事項:

□申請工傷認定;

□簽收工傷認定相關文書;

□其他委託事項:

委託人簽章:_______公司

受委託人簽章:______________

_______年____月____日

辦理工傷委託書6

委託人:______________

受委託人姓名:______________性別:_______職務:______________工作單位:______________電話:______________

受委託人姓名:______________性別:_______職務:______________工作單位:______________電話:______________

現委託上列受委託人在我(單位)與_______因(工傷認定、勞動能力鑑定)糾紛一案中,作為我方的委託代理人。

代理人_______的代理權限為:(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑑定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑑定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。

代理人_______的代理權限為:(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑑定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑑定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。

委託人:______________(簽章)

受委託人:______________(簽章)

_______年____月____日