護理質量試題及答案

在護理質量正式測試前，不少朋友都會先自己做一下試題了解自己的能力的，那麼，以下是小編給大家整理收集的護理質量試題及答案，供大家閲讀參考。

護理質量試題：

一、護理核心制度部分

1、 分級護理制度中特級護理的護理要求？

2、一級護理的護理要求？

3、二級護理的護理要求？

4、交接班的方式有哪三種？

5、遇搶救病人醫生尚未到達時，護理人員應先做好哪些工作？

6、搶救車管理中的“三定”是指什麼？

7、備藥前要檢查哪些內容？

8、服藥、注射、輸液須嚴格執行三查七對。三查七對的內容是什麼？

9、藥物過敏試驗陽性時，需做哪些標識。

10、輸血查對時，應查對血袋上的哪些內容？

11、什麼是護理缺陷、差錯？

12、交接班時應交清病人病情，具體的內容有哪些？

13、交接班時應交清病房重要物品，具體的有哪些？

14、急救或貴重物品應多少時間清點一次？

15、為保持診療場所的安靜，醫院工作人員應做到四輕，具體是什麼？

16、使用氧氣應做到的四防是什麼？

17、護理查對制度中的飲食查對內容有哪些？

18、出院護理包括哪些內容？

二、控感部分

填空題

1、醫院內感染的發生必須具備__________、__________和__________3個基本條件。

2、醫院內感染的主要傳播途徑有：__________，__________，__________，__________，__________。

3、空氣傳播可分為：__________、__________和__________三種。

4、紫外線消毒室內空氣時，有效距離不超過___，照射時間為__________，從燈亮__________開始計時。

5、隔離種類有：_________、_________、_________、_________、_________、_________、_________.

6、無菌持物鉗浸泡在盛有消毒劑的容器內，消毒液麪以浸沒鉗__________或鑷子的__________.

7、新上崗人員醫院感染知識的崗前培訓，時間不得少於            學時，經考試合格後方可上崗。

8、手術室、產房、嬰兒室、早產兒室、保護性隔離病房、供應室無菌區、重症監護病房的環境類別為          類，其空氣細菌總數為≤        CFU/M3，其物體表面細菌總數為        CFU/CM2，其醫務人員手細菌數                 CFU/CM2，並不得檢出              、           及              。

選擇題：

1、下列哪些情況醫務人員應認真洗手（ ）

A、接觸病人前後 B、進行無菌操作前後 C、進行介人治療前後 D、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房 、感染性疾病病房等重點部門 E、戴口罩和穿脱隔離衣前後 F、接觸血液、體液和被污染的物品後 G、戴手套前、脱手套後 H、使用廁所前後

2、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施（ ）

A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內吸煙

3、醫院感染的易感人羣有（ ）

A、機體免疫功能嚴重受損者 B、嬰幼兒及老年人 C、營養不良者 D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長期使用廣譜抗菌藥物者

4、抗感染藥物的管理護士應達到下列要求（ ）

A、根據各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配製要求，準確執行醫囑 B、觀察病人用藥後的反應 C、配合醫生做好各種標本的留取和送檢工作

5、牀單位首選消毒方法為（ ）

A、 日光曝曬 B、紫外線照射消毒 C、牀單位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸

6、置於無菌儲槽中的棉球、紗布一經打開，使用時間最長不得超過多少小時？（ ）

A、2小時 B、4小時 C、8小時 D、24小時

7、各種治療、護理及換藥操作次序應為（ ）

A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

8、啟封抽吸的各種溶媒超過多少小時不得使用，最好採用小包裝？（ ）

A、4小時 B、8小時 C、24小時 D、12小時

9、醫務人員參加預防、控制醫院感染相關知識的繼續教育課程和學術交流活動每年不少於多少學時？（ ）

A.15學時 B.6學時 C.3學時 D.9學時

10、您在日常醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（ ）

A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投

11、您在日常醫療活動中用過的一次性帽子、口罩、防 護服、鞋套等應投入以下那種顏色的垃圾袋（ ）

A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投

12、您在日常醫療活動中用過的醫用針、縫合針、備皮刀、手術刀等鋭器應投入以下那種顏色容器或垃圾袋（ ）

A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、黃色標誌容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投

13、你在日常換藥，護理操作及其它診療活動中產生的敷物，一次性彎盆、鑷子、棉球、棉籤、沙布、繃帶等治療廢物應投入以下哪種顏色垃圾袋中（ ）

A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投

14、終末消毒是指（ ）

A、指病人出院、轉院或死亡後，對其原居住點的最後一次徹底的消毒

B、指對醫院周圍環境的徹底消毒 C、指對醫院空氣進行全面的消毒

D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染

15、患者，王某，28歲，因足底外傷，繼而發熱、驚厥、牙關緊閉呈苦笑面容入院，診斷為破傷風。該患者換下的敷料應

A．先清洗後消毒

B．先滅菌後清洗

C．先清洗後曝曬

D．先曝曬後清洗

E．焚燒

16、護生，趙某，在進行戴無菌手套的練習，老師應給予糾正的操作是

A．戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B．核對標籤上的手套號碼和滅菌日期

C．戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手

D．戴上手套的雙手置腰部水平以上

E．脱手套時，將手套翻轉脱下

17、宋先生，診斷為病毒性肝炎，其使用的票證、書信等物品宜採用的消毒方法是

A．噴霧法

B．壓力蒸汽滅菌法

C．擦拭法

D．浸泡法

E．燻蒸法

18、張先生，38歲。因發熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食慾減退伴噁心嘔吐3日就診，初步診斷為病毒性肝炎，收入傳染病區。

（1）對趙先生使用過的物品，不正確的消毒方法是

A．體温表用1%過氧乙酸浸泡

B．信件、書報用燻蒸消毒

C．排泄物用含氯石灰消毒

D．餐具、痰杯煮沸消毒

E．血壓計、聽診器微波消毒

（2）護士小張為張先生進行注射，她使用過的隔離衣，清潔處應是

A．衣的肩部

B．衣的內面和衣領

C．兩側腰部

D．腰以下部分

E．背部

（3）張先生病癒出院，護士小張為其做終末消毒處理，不正確的操作是

A．囑患者沐浴後將換下的衣服帶回清洗

B．病室地面用3%含氯石灰液噴灑

C．牀及桌椅用0．2%過氧乙酸溶液擦拭

D．被服類消毒後送洗衣房清洗

E．病室用2%過氧乙酸溶液燻蒸

簡答題：

1、醫院感染的特點是什麼？

2、醫院感染髮生的危險因素有哪些？

3、醫院感染的高危區指哪些？

4、最簡單、最直接有效地預防醫院感染的措施是什麼？

5、醫務人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷後應採取何種預防措施？

6、空氣微生物採樣應如何布點？

7、煮沸消毒法適用於哪些物品的滅菌？操作中應注意哪些事項？

綜合題

1、李先生，28歲，因持續高熱、相對緩脈、腹脹、便祕等擬診為“傷寒”，請問：

（1）對此患者應採用何種隔離？

（2）護理操作中應遵守哪些隔離原則？

（3）其隔離措施有哪些？

三、醫療事故處理條例和護士條例部分

（一）名詞解釋

1. 醫療事故

2．不良後果

3．醫療過失行為

4．醫療意外

5．一級醫療事故

6．二級醫療事故

7．三級醫療事故

8．四級醫療事故

（二）填空題：

1．處理醫療事故，應當遵循 的原則。

2．因搶救急危重患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束 小時內據實補記，並加以註明？

3．患者有權複印其 以及國務院衞生行政部門規定的其他病歷資料。

4．在醫療活動中醫療機構及其醫務人員應當將患者的 等如實告知患者。

5．獲得 者，方可申請護士執業註冊。

6．護士註冊的有效期為 年？

7．遇有自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故及其他嚴重威脅人羣生命健康的.緊急情況，護士必須服從 的調遣，參加醫療救護和預防保健工作。

8．護理專業在校或畢業生進行專業實習，必須在 指導下進行。

9．護士執業資格考試每 年舉行一次。

10．中斷註冊 年以上者，必須按省、自治區、直轄市衞生行政部門的規定參加臨牀實踐 三個月，並向註冊機關提交有關證明，方可辦理再次註冊。

11．一般情況下，屍檢應在患者死亡後 小時內進行。具備屍體凍存條件的，可以延長至 日。

12．患者在醫療機構死亡的，其遺體應該 移向太平間。死者體在醫療機構存放時間一般不得超過 周。

（三）是非題：（是打√，否打ⅹ並改正）

1．根據有關規定，疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良後果的，封存的實物應由醫院保管，也可由患者保管。（ ）

2．疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良後果的，封存、啟封實物由醫務人員單獨進行即可。（ ）

3．當不能確定疑似物品與損害後果之間是否存在因果關係，如患者一方提出要進行檢驗，應當由患者一方將疑似物品送檢查。（ ）

4．疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良後果的，如患者不提出對實物進行檢驗的要求，

即可將實物棄之。（ ）

（四）簡答題：

1．發生哪些重大醫療過失行為的，醫療機構應當在 12 小時內向所在衞生行政部門報告？

2．疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良後果時，你首先應該做什麼？

3．疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良後果的，需封存實物，實物包括哪些？

4．封存實物時應注意什麼？

5．醫療意外具有哪兩個特徵？

6．護士在執業應有哪些職責？

7．護理有哪些義務？

8．護士有哪些情形，不予註冊？

四、護理書寫部分

1. 何謂“護理文書”？

2. 護理文書書寫主要包括哪些內容？

3. 護理文書書寫的基本要求是什麼？

4. 護理文書書寫應當使用什麼墨水書寫？

5. 書寫過程中出現錯字時，能否採用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原來的字跡？應如何處理錯字。

6. 實習期或試用期護理人員書寫的護理文書，僅有其本人簽名就可以了嗎？應該怎樣？

7. 具有執業資格並經註冊的進修護士書寫護理文書能單獨簽名嗎？

8. 上級護理人員審查、修改下級護理人員的護理文書，應怎樣修改和補充？

9. 護理文書採用什麼計量單位及外文縮寫？

10. 護理文書紙張規格是否應與醫療記錄紙張一致？

11. 護理記錄表格內已註明計量單位，填寫時還須重複寫單位名稱嗎？

12. 病人入院、轉院、轉科、出院、手術、分娩、死亡、請假外出等，在體温單上應怎樣記錄？

13. 高熱病人，採用降温措施30分鐘後測得的體温，應怎樣記錄在體温單上？

14. 一般病人和新病人每日體温測量（記錄）次數有何規定？

15. 體温不在正常範圍內的病人，應增加測量（記錄）次數，請細述？

16. 請假外出前後，病人體温、脈搏描記要相連嗎？

17. 臨時備用醫囑（SOS），在執行中有何特殊？

18. 長期備用醫囑（P.R.N），所表達的指令是什麼？

19. 在什麼情況下執行醫師下達的口頭醫囑？如何執行？

20. 藥物過敏反應皮試結果，護士應當怎樣記錄和簽名？

21. 護理記錄中患者的客觀病情包括哪些內容？

22. “護理措施”記錄應怎樣記？

23. “護理效果”記錄指什麼？

24. “入院護理記錄”包括哪兩部分？要求在何時間內完成？

25. 首次護理記錄包括哪些內容？

26. 日常護理記錄的記錄頻次有何要求？

27. 手術前護理記錄的重點內容是什麼？

28. 手術後護理記錄的重點內容是什麼？

29. 出院護理記錄主要內容？

30. 轉科護理記錄主要內容？

31. 怎樣書寫“死亡護理記錄”？

護理質量答案

一、護理核心制度部分

1、答：（1）設專人護理，嚴密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準備搶救。

（2）制定護理計劃，設特別護理記錄單，根據病情隨時嚴密觀察患者生命體徵變化，並做好記錄，準確記錄液體出入量，注意保持水電解質平衡。

(3) 認真細緻地做好各項基礎護理，預防併發症，確保患者安全。

2、答：(1) 嚴格卧牀休息，解決生活上的需要。

（2）注意思想情緒上的變化，做好思想工作及周密細緻和的護理。

（3）嚴密觀察病情，視病情每15~30分鐘巡視患者1次。按時測量體温、脈搏、呼吸、血壓等，根據病情制定護理計劃，觀察用藥後的反應及效果，以及做好各項護理並記錄。

（4） 加強基礎護理，防止發生合併症。保持室內清潔整齊，空氣新鮮，防止醫院內感染。

（5） 加強營養，鼓勵患者進食。

3、答：（1）卧牀休息，根據患者情況可在牀上坐起。

（2）注意觀察病情和特殊治療或用藥後的反應及效果，每1~2小時巡視患者1次。

（3）做好基礎護理，協助翻身，加強口腔、皮膚的護理，防止發生合併症等。

（4）給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

4、答：書面交班、口頭交班、牀邊交班

5、答：醫生未到前，護理人員應根據病情及時給氧、吸痰，測量血壓，建立靜脈通道，行人工呼吸和胸外心臟按壓、配血、止血等，並及時提供診斷依據。

6、答：指搶救車及其物品的定位、定量放置、定人保管。

7、答：備藥前要檢查藥名、規格、劑量、用法與醫囑是否相符，注意水劑、片劑有無變質，安瓿、針劑有無裂痕，有效期和批號。查對姓名、年齡、並交代用法及注意事項，如不符合要求或標籤不清者，不得使用。

8、答：三查：備藥前查、備藥中查、備藥後查。七對：對牀號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。

9、答：患者藥敏陽性時，由經手護士在臨時醫囑單上、牀頭（尾）卡、醫療護理病歷夾封面右上角、門診病歷封面等處作陽性的紅色標識。

10、答：查輸血單與血袋標籤上血型、血袋號及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。還應查採血日期，血液有無凝血塊或溶血，並查血袋有無裂痕。

11、答：護理缺點是護理工作中，凡違反護理操作規程，未直接影響患者診斷和治療，不造成患者痛苦的現象；護理差錯是護理工作中，因責任心不強，工作粗疏，不執行規章制度或違反操作規程等原因，對患者產生直接或間接影響，但未構成事故者。

12、答：病人病情中包括病人的意識、生命體徵、症狀和體徵、與疾病密切相關的檢查結果，治療、護理措施及效果（如各種引流管是否通暢，引流的色、性狀、量；輸液的內容及滴速；注射部位有無紅腫、滲漏）；病人的心理變化，病人對疾病的態度，家庭、單位的態度和支持情況等。

13、答：重要物品包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數量及完好狀態。

14、答：應每班清查核對。

15、答：説話輕，走路輕，開關門窗輕，一切動作輕。

16、答：防熱、防火、防油、防震

17、答：（1）每日查對醫囑後，以飲食單為依據，核對患者牀前飲食卡。對牀號、姓名及飲食種類。

（2）發飲食前，由配餐員查對飲食單與飲食種類是否相符。

（3）開飯前，在病牀前再查對一次。

18、答：（1）護士應將醫生決定的出院日期預先通知患者及家屬。

（2）護理人員根據醫囑辦理出院手續。

（3）做好出院指導，告知注意事項，徵求患者對醫院的意見。

（4）取得出院結算清單後將出院帶藥交給患者，並説明服用方法。註銷各種卡片和標識。

（5）協助患者整理物品，核對牀尾卡物品信息欄並收回醫院用物。

（6）協助患者解開腕帶（入院處收回），並將患者送至病區門口。

(7) 清理病牀單位用物，做好牀單元終末消毒，準備好備用牀。

二、控感部分

填空題

1、感染源，傳播途徑，易感宿主

2、接觸傳播，空氣傳播，注射、輸血傳播，飲水、食物傳播，生物媒介傳播

3、飛沫傳播，飛沫核傳播，菌塵傳播

4、2m，30-60分鐘，5-7分鐘

5、嚴密隔離，呼吸道隔離，腸道隔離，接觸隔離，血液-體液隔離，昆蟲隔離，保護性隔離

6、軸節以上2-3cm，1/2

7、3

8、Ⅱ，200，5，5，金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，銅綠假單胞菌

選擇題

1、A、B、C、D、E、F、G、H

2、A、B、C、D

3、A、B、C、D、E

4、A、B、C

5、C

6、D

7、A

8、C

9、B

10、A

11、A

12、D

13、A

14、A

15、E

16、C

17、E

18、（1）E ， （2）B ， （3）A

簡答題：

1、答：（1）大多數由病人自身正常菌羣引起。（2）這些菌羣往往是耐藥性的細菌。（3）可發生流行。

2、答：（1）濫用抗生素破壞正常菌羣的生態平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環境污染嚴重，包括醫院中一切醫療用具、空氣、醫務人員的手，一切醫療器械的表面。（4）易感人羣：嬰兒、老人、大手術後、危重病人、慢性基礎病、原發病嚴重者、應用免疫抑制劑、放療或化療者。

3、答：高危區指手術室、重危病室、監護室、供應室、透析室、導管室、新生兒室、血液病和腫瘤病室及器官移植室。

4、答：最簡單、最直接有效地預防醫院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術。

5、答：醫務人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷後應立即從近心端向遠心端擠壓傷口處周圍使血液流出，在流動水下清洗傷口、消毒傷口，並在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標誌物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10微克、5微克、5微克（按0、1月，6月間隔）。

6、答：當室內面積≤30m2時，可在一條對角線上取3點，一般是中心和兩端距牆壁1米處各取1點。當室內面積≥30m2時，應取中央及四角距牆壁1米處共5點。布放高度為垂直地面80—150cm。

7、答：煮沸消毒法適用於耐濕、耐高温的物品的消毒，如金屬、搪瓷、玻璃、橡膠類等。

操作中應注意：

（1）煮沸消毒前，物品刷洗於淨，空腔導管須先在腔內灌水。

（2）玻璃類物品用紗布包裹，應從冷水或温水時放入。

（3）橡膠類物品用紗布包好，待水沸後放入，3～5分鐘取出。

（4）器械的軸節及容器的蓋要打開，大小相同的碗、盆不能重疊。水面應高於消毒物品3cm，煮鍋應加蓋。

綜合題

答：1、對此患者應採用腸道隔離

2、護理操作中應遵守以下隔離原則：

1）病牀和病室門前懸掛隔離標誌。門口設置擦鞋墊（用消毒液澆濕，供出入時消毒鞋底）及泡手的消毒液。

2）工作人員進入隔離室要按規定戴工作帽、口罩，穿隔離衣，並且只能在規定的範圍內活動。一切操作要嚴格遵守隔離規程，接觸患者或污染物品後必須消毒雙手。

3）穿隔離衣前，必須將所需的物品備齊，各種護理操作按計劃集中執行。

4）患者用過的物品經消毒後方可給他人使用；排泄物須消毒後排放；需送出處理的物品、污物袋應有明顯的標誌；不宜消毒的物品（如手錶等）可用紙或布保護，以免被污染。

5）嚴格執行陪伴和探視制度。必須陪伴或探視時，應向患者和陪伴、探視者宣傳、解釋，遵守隔離要求和制度。

6）滿足患者的心理需要，盡力解除患者的恐懼感和因被隔離而產生的孤獨、悲觀等不良心理反應。

7）經醫生下達醫囑後，方可解除隔離。

3、其隔離措施有：

1）與不同病種患者最好分室居住，如條件不允許時，也可同住一室，但必須做好牀邊隔離，每一病牀應加隔離標誌。患者之間禁止交換書報及用物槿互贈食品。

2）接觸不同病種的患者時，應更換隔離衣，消毒雙手。

3）病室應有防蠅設備，保持無蠅、無蟑螂。

4）患者的食具、便器各自專用，嚴格消毒。剩下的食物或排泄物均應消毒處理後再排放。

三、醫療事故處理條例和護士條例部分

一，名詞解釋

1、答:是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中,違反醫療衞生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規、過失造成患者人身損害的事故。

2、答：不良後果是指引起患者死亡、殘疾、組織器官損傷、功能障礙以及其他明顯人身損害的後果。

3、答：醫療過失行為是指醫務人員在醫療活動中因違反了醫療衞生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規、不是主觀故意而是客觀上有過失失造成患者損害的醫療行為。

4、答：是指由於病情或病員體質特殊而發生難以預料和防範的不良後果。

5、答：一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘疾的：

6、答：二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的：

7、答：三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的：

8、答：四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他後果的。

二．填空題：

1、公平、公開、公正、及時、便民

2、6

3、門診病歷、住院志、體温單、醫囑單、化驗單、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄

4、病情、醫療措施、醫療風險

5、《中華人民共和國護士執業證書》

6、5

7、衞生行政部門

8、護士

9、1

10、3

11、48，7

12、立即，2

三．是非題：

1、ⅹ 按《醫療事故處理條例》規定，封存的實物應由醫療機構保管。

2、ⅹ 按《醫療事故處理條例》規定，應當由醫患雙方共同對現場實物進行封存和啟封。

3、ⅹ 應當由醫患雙方當事人共同將封存實物送具備檢驗資格的相應檢驗部門檢驗，並共同對送檢物品啟封。

4、ⅹ 凡是疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良後果的，均應報告醫生、科室負責人、醫院藥劑科，並以妥善方法保存實物，按規定做好登記。經藥劑科人員檢視後，根據情況處理保存的實物。

四. 簡答題：

1、答：導致患者死亡或者可能為二級以上的醫療事故：導致3人以上人身損害後果：國務院衞生行政部門和省、自治區、直轄市人民政府衞生行政部門規定的其他情形。

2、答：立即採取有效措施避免損害後果擴大，減輕給患者造成的損害。同時立即報告科室負責人。科室負責人經現場初步核實後，立即向本機構醫療服務質量監控部門報告。

3、答：實物包括輸液器、注射器、殘存的藥液、血液、藥物以及服用使用的器皿等，同時需要封存同批同類物品。

4、答：應嚴格按照無菌操作技術規範操作。防止再次污染。

5、答：一是，病員死亡、殘疾或功能障礙的不良後果發生在診療護理工作中；二是，不良後果的發生，是醫護人員難以預料和防範的，或者説是他們不能抗拒或者不能預見的原因所引起的。

6、答：正確執行醫囑，觀察病人的身心狀態，對病人進行科學的護理。遇緊急情況應及時通知醫生並配合搶救，醫生不在場時，應當採取力所能及的急救措施。

7、答：護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復指導、開展健康教育、提供衞生諮詢的義務。

8、答：服刑期間；因健康原因不能或不宜執行護理業務；違反本辦法被中止或取消註冊；其他不宜從事護士工作的。

四、護理書寫部分

1、答：是護理人員在護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總稱，是護理人員科學的思維方式和業務水平的具體體現，是病歷的重要組成部分。

2、答：體温單、醫囑單、護理記錄單、護理計劃單、健康教育手術護理記錄等。

3、答：護理文書書寫應做到：客觀、真實、準確、及時、完整。

4、答：除特殊説明外，應當使用藍墨水書寫。

5、答：不能。應用原色在錯字字體上劃雙線或做出修改並簽名。

6、答：實習期或試用期護理人員書寫的護理文書，必須經過本科室具有執業資格並經註冊的護理人員審閲，雙簽名。

7、答：不能。要先經接收進修的醫療機構根據其勝任本專業工作的實際情況經認定後方能單獨簽名。

8、答：修改和補充時用紅色水筆，修改人員簽名並註明修改日期。修改須保持原記錄清晰、可辨。

9、答：護理文書書寫採用中華人民共和國法定計量單位及通用外文縮寫。如體重用“Kg”。

10、答：應與醫療記錄紙張規格相一致。

11、答：不須要。

12、答：病人入院、轉院、轉科、出院、手術、分娩、死亡、請假外出等，在體温單40-42℃橫線之間的相應時間欄，用紅筆頂格書寫，其中入院、分娩、死亡應記錄具體時間到分鐘，時間以24小時制中文豎寫。

13、答：採用降温措施30分鐘後測得的體温，以“紅叉”（×）表示，並以紅虛線與降温前的温度在同一縱格內相連。如降温處理後所測體温不變，則在原體温點外以紅圈表示。

14、答：一般病人每日測（記錄）體温一次；新病人每日2次，連測（記錄）3天；

15、答：37.5℃~38.4℃之間每日測4次，體温正常後連測三天，每日測兩次；體温超過38.5℃以上，每4小時測量一次，體温正常後連測三天，每日測兩次。

16、答：請假外出前後描記不相連。

17、答：臨時備用醫囑（SOS），僅在12小時內有效，只在有需要時執行一次。執行由護士填寫執行時間及簽名。如在12小時內未執行，自動失效，醫生應用紅筆在此項醫囑註明“取消”字樣。

18、答：有效時間在24小時以上，需要時執行。醫生註明停止日期後失效。兩次執行之間有間隔時間的醫囑。

19、答：一般情況下，護士不執行醫師下達的口頭醫囑。因搶救急、危重患者的緊急情況下，醫師下達的口頭醫囑，護士可執行。護士應當複誦醫師的口頭醫囑一遍再執行。搶救結束，執行護士應在醫師據實補記醫囑後，註明執行時間並簽名。

20、答：藥物過敏反應皮試結果由護士直接記錄在臨時醫囑單上。若為陽性結果，“+”用紅筆表示。若為陰性結果，“—”用藍筆表示。

21、答：包括患者主訴、護士觀察和測量到的患者身心整體情況、患者及家屬的要求、其他重要檢測數據等。危重患者的護理記錄還應根據醫囑或病情，記錄出入液量、體温、脈搏、呼吸、血壓等。記錄時間具體到分鐘。

22、答：記錄護士根據患者病情變化及醫囑對患者實施的護理、宣教的有關注意事項及健康教育主要內容等。

23、答：指護士採取護理措施和執行醫囑後患者的身心整體反應及效果，包括患者的主觀表述和護士觀察到的客觀變化。

24、答：“入院護理記錄”包括入院護理評估和首次護理記錄兩部分。要求護士在班內完成該記錄。

25、答：內容包括描述病人就診的主要症狀及持續時間（主訴），到達病房時的狀況（重要臨牀表現），入院後特殊檢查，治療和護理措施，需要向下一班交代的注意事項及檢查，治療和護理重點。

26、答：日常護理記錄根據醫囑和病情決定記錄頻次。一級護理的患者病重者至少2天記錄一次，病情穩定者3-4天記錄1次，慢性病患者1週記錄1次；二三級護理的患者每週記錄1次。病情變化隨時記錄；病情加重時按危重患者護理記錄書寫。

27、答：應重點記錄患者擬行手術名稱、手術時間，病情和心理狀態，術前準備情況（備皮，備血，藥物過敏試驗，清潔灌腸，留置胃管，導尿等），術前健康教育（訓練病人牀上排尿，深呼吸，有效排痰等），向病人交代的注意事項，術前用藥，特殊病情變化（如發熱、感冒，月經來潮等），擇期手術術前須寫三班護理記錄。

28、答：應重點記錄麻醉方式，手術名稱，患者返回病室時間、麻醉清醒狀態、生命體徵、傷口情況、術後體位、引流情況、術後醫囑執行情況及術後病情；病人思想、情緒變化和對護理需求。

29、答：記錄病人住院期間的簡要治療和護理措施、護理效果、病人出院時的健康狀況，出院指導。

30、答：轉出應主要記錄：入院診斷，簡要治療經過，護理措施，效果評價，目前病情，轉科時間。接收科室寫接收記錄，記錄內容：轉入診斷，轉入查體及評估情況，轉入後治療護理措施及相應護理常規要求的病情觀察內容。

31、答：“死亡護理記錄”是對死亡患者進行護理、配合搶救過程的記錄。護士應及時書寫危重患者護理記錄，動態反映患者病情演變的過程，如實記錄配合搶救情況及死亡時間等。患者死亡的具體時間，精確到分鐘，並與醫療記錄一致。