隨着社會不斷地進步，制度對人們來説越來越重要，制度一經制定頒佈，就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用，是他們行動的準則和依據。那麼什麼樣的制度才是有效的呢？以下是小編精心整理的放射科規章制度，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。
1、入室處有專人管理，凡進入導管室的工作人員必須換鞋、更衣、戴帽及戴口罩。
2、注意保持室內整潔、安靜、乾燥，專人負責定期更換消毒液，定期空氣消毒。
3、患者入室應在清潔區更換推車。步行者應換鞋由患者通道進入手術室。
4、室內各種物品、藥品要定量、定位放置，用後物歸原處，藥品定期檢查。
5、應嚴格遵守無菌原則，工作人員熟練掌握無菌操作技術，防止院內感染髮生。
6、施行介入治療的患者應詳細登記，逐月統計。
1、按照臨牀醫生填寫的要求透視檢查項目進行透視，遇到可疑病例應建議攝片檢查。
2、根據臨牀醫生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規格，並登記編號，認真、及時做好攝片和報告工作。
3、各種造影必須預約登記，發放《病人術前注意事項單》，寫好攝片檢查報告。
4、精神病人檢查時，必須由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應經臨牀醫生初步治療，安靜合作下檢查。
5、建立各種位置投照條件，保證片子質量。
6、在科主任領導下讀片，報告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結合臨牀定期檢查影像與診斷報告質量。
7、遇到疑難病例請臨牀醫生參與討論，或送外院會診。做好信息反饋工作。
8、圖像資料統一保管，專人負責。借片需辦理借片手續。
9、暗室保持整潔乾燥不漏光。
10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進行。
11、保持片子不過期，不受潮，暗盒不污染，不發黴，及時更換藥液。
12、發現差錯事故及時討論找出原因，並作好登記，提出改正措施。認真開展室間與室內質控工作。
13、下班前關閉所有機器，搞好機房、辦公室衞生及環境衞生等。
14、未經科主任或院領導批准，不得擅自為外來人員免費進行各種檢查。
1、建立疑難及誤診病例隨訪制度，指定臨牀科室住院醫師成立隨訪小組，對有手術病理結果病例進行定期隨訪並對照、分析、統計。
2、對有手術病理結果的病例，以月為單位進行統計，並計算出每月的放射手術病理符合率。
3、以影像診斷和病理診斷對照，用符合、基本符合、不符合作為統計結果。最後以符合病例數加基本符合病例數比總隨訪病例數，計算出手術病理符合率。
4、利用以上隨訪病例進行回顧性讀片。讀片一般一月一次，讀片由指定隨訪的住院醫師主讀，科主任主持讀片，科室全體診斷醫生、進修醫生、實習醫生參加。
5、讀片內容：進一步回顧原影像片，公佈手術病理結果，分析誤診原因，提出今後閲片注意點。
6、讀片內容、主讀醫生、讀片時間及參加人員均需做書面記錄及簽名。
1、各項放射檢查，須由臨牀醫師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢。臨牀各科特殊檢查，應事先預約。
2、重要攝片，由醫師和技術人員共同確定投照技術，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格後方囑病員離開。
3、X線診斷要密切結合臨牀，放射科醫師應積極主動配合臨牀進行放射檢查，正確填寫檢查報告，嚴格查對，準確發出。
4、全部放射照片應由放射科登記、編號、歸檔、統一保管，如需借出，應辦借出手續，以保證歸還。
5、實行定期讀片制，經常研究放射診斷與攝片技術，認真總結經驗，不斷提高業務水平。
6、嚴格遵守技術操作規程，做好防護工作，工作人員定期進行健康檢查，並要妥善安排休假。
7、注意用電安全，工作完畢應切斷電源，嚴防差錯事故。儀器設備應有專人負責保養，並定期檢修。
8、妥善維護放射科器械，注意電離輻射，減少放射污染，節約成本，儘量及時出片。
1、全科室人員必須把醫療護理質量放在工作的首位，強化質量意識，自覺接受醫療質量管理小組的檢查監督。
2、認真落實和嚴格執行科室制定的管理制度和操作規程。
3、成立由科主任領導的，包括診斷和投照技術組及導管組人員組成的醫療質量管理小組，負責科室診斷和投照技術質量管理工作。
4、堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規範診斷報告的書寫。
5、堅持實行技術讀片制度，由醫療質量管理小組人員對照片質量進行講評。
6、加強質量管理力度，嚴肅制度的落實情況檢查。
7、明確各級人員的崗位職責，嚴格“三基”培訓，定期進行考核。
8、加強影像資料的管理，實行入庫前再次檢查核對和借片制度。
1、嚴格執行醫院制定的各項規章制度。
2、衣帽整潔，掛牌服務，遵守勞動紀律，以病人為中心，做好優質服務。
3、各項影像檢查須由臨牀醫生詳細填寫申請單，急診病員隨到隨檢，老弱病殘患者優先。各種特殊影像檢查和造影檢查應事先預約。
4、各崗位人員均要嚴格執行查對制度和技術操作常規，詳細閲讀申請單，瞭解病史、體徵、檢查目的，必要時親自詢問和檢查。
5、重要的攝片由放射科診斷醫師和技術人員共同確定，攝影完後，待觀察影像合格後方囑病人離去。
6、危重病員的檢查，必要時應由臨牀醫師攜帶急救藥品陪同檢查，大出血、血壓過低、休克等危重病員須經臨牀處理待病人穩定後再做檢查。
7、在規定的時限，由執業醫師密切結合臨牀病史、體徵，按規範書寫診斷報告，並實行雙籤審核制度。進修和實習醫師在上級醫師指導下進行工作。
8、堅持每日集體讀片，評定影像和診斷質量，科內定期組織專業知識學習和討論，不斷提高檢查和診斷水平。
9、影像資料由專人管理、歸檔、借閲。
10、重視安全工作，嚴禁在科內使用電爐，燃油（氣）具，嚴禁在工作場所吸煙。
11、做好病人、家屬和工作人員的輻射防護工作，保護好患者的隱私。
12、愛護設備，定期保養，出現故障立刻彙報，並與設備科聯繫，及時解決。
13、X線攝影T提供24小時×7的急診檢查服務。
1、放射科成立以科主任為組長的醫療質量管理小組，在院醫療質量管理委員會領導下開展工作，並對其負責。
2、落實醫院醫療質量管理委員會建立的操作規程，醫療質量標準及措施。
3、建立健全本科室醫療工作制度，制定切實可行的科室醫療質量管理目標和工作計劃並組織實施。
4、定期開展活動，每月對本科室醫療質量進行監督檢查，發現問題及時解決，並將檢查結果通報全科及上報醫院醫療質量管理委員會。
5、對職能部門反饋的質量問題及時進行落實整改。
6、負責落實本科室醫、護人員的`再教育，不斷提高醫護人員的職業素質和業務水平。
7、負責制定本科室防止醫療差錯事故的措施。
一、各項X線檢查須由臨牀醫師詳細填寫申請單。接診人員做好放射科登記、編號、劃價多項工作，交費或記賬後進行相關的X線檢查。急診病人隨到隨診，特殊造影檢查，放射介入治療應事先預約。
二、重要攝片由醫師和技術員共同確定投照位置、投照技術條件以及投照次數等。特殊造影放射介入治療等，須待出片合格後方可囑病人離開。
三、重危病人必要時應由臨牀醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
四、X線診斷要密切結合臨牀。疑難病例應集體會診，必要時邀請臨牀醫師參加共同研究做出診斷。不能確診的報告中要提出可能診斷內容及建議做何種相關檢查以助確診；需觀察隨訪病例應註明何時複診。
五、X線照片門診一般交由患者保管，但原始申請單及X線報告留底存檔備查；住院或門診中有教學、科研或需會診的疑難病例的X線片，應做X線編號、歸檔、統一保管。借閲時要填寫借片單，並由經治醫師簽名負責。院外借片須經醫務科批准，並收取借片押金，以保證歸還。凡發生醫患糾紛的X線照片，接醫務科通知後，一律不準借出，如私自借出或丟失將嚴肅處理。
六、每天集體閲片，磋商、研究投照暗室技術和診斷和鑑別診斷等內容；疑難問題X線片可派人到外院請教或請外院專家會診，不斷提高工作質量。
七、所有工作人員均應嚴格履行自己的崗位職責，遵守各項操作規程，做好自我和患者的防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，並妥善安排休假。
八、注意用電安全，嚴防差錯事故，X線機指定專人保養，定期進行檢修。科室要建立放射設備運行記錄，機器發生重大故障應由當班人員即刻向院部報告，請示處理意見。
為避免輻射事故的發生，確保輻射安全及工作人員的人身安全，根據《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》有關規定，特制定如下制度：
1、放射科X線輻射防護工作由放射科主任負責，科室指定兼職人員協助科主任做好X線輻射防護工作。
2、放射科工作人員要增強放射防護意識和責任性，在放射診療工作中應當遵守醫療照射正當化和放射防護最優化的原則，科室定期組織對放射科診療場所、設備和人員進行放射防護檢查。
3、放射診斷人員必須按要求具備相應的資質；各級各類人員應熟悉放射設備的主要結構和安全性能，確保設備安全，防止意外放射事件的發生。
4、放射科各X線檢查室、治療室、控制室的輻射防護必須達到國家要求，放射科診療場所必須設有電離輻射警告標志和工作指示燈，放射科診療場所必須配備工作人員和受檢查防護用品。
5、在放射檢查前應事先告知受檢者輻射對健康的影響，在登記室、X線檢查室設置告示牌，對育齡婦女腹部或骨盆進行X線檢查前，應問明是否懷孕，非特殊需要對受孕後8周至15周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查，在放射檢查中對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護，在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介入治療放療等，儘可能採用高電壓、低電流和小光圈。
6、操作人員在放射檢查前應關閉檢查室門、窗、無關人員不得進入檢查室，確實因病情需要必須陪同檢查者，應給予必要的防護用品，陪同人員應儘量遠離設備。
7、技術人員要嚴格執行各種放射設備的操作規程，確保影像質量、減少廢片、避免重複照射。
8、放射科工作人員工作期間應佩帶個人計量儀、接受專業及放射防護培訓，定期健康查體，醫院應建立個人計量、職業健康管理和教育培訓檔案。
目錄
1、放射科防護安全責任制度。
2、放射科安全操作規章制度。
3、放射科工作人員管理規章制度。
4、放射科個人劑量監測規章制度。
5、放射科事故處理、應急處置規章制度。
6、關於放射工作人員就業前後健康檢查制度。
7、放射科環境場所防護設計及監測公示制度。
放射科防護安全責任制度
1、嚴格遵守國家各級行政機構頒佈的放射防護法規。所有從業人員必須經過正規的放射防護專業培訓，考核合格領取《放射工作人員證》後方可上崗工作。
2、進機房必須配帶熱釋光劑量儀或放射報警器，每日開機前由當班技術員檢查各連鎖裝置，記錄機器運行狀況、機房温度和濕度。
3、嚴格遵守放療設備的各項操作規程，在未完全熟悉操作技術前不允許上機操作，照射時操作人員要全神貫注。在發生緊急意外情況時立即停止照射，並給予妥善處置，做好記錄，向上彙報。
4、放射物理人員和設備維修人員應按有關規定對治療設備、劑量儀表和放射防護設施進行定期保養，維修和測量。各類劑量儀應按規定送有關部門定期校驗。
5、各類放療設備在常規檢查、維修狀態時嚴禁使用，待維修人員確認設備正常後才能使用。
6、放療醫生在設計治療計劃時應減少患者不必要的照射為原則，技術人員在執行照射前應認真核對治療方案。
7、出現放射事故時，應立即停機及時組織檢查並向有關領導報告。嚴禁隱瞞不報和私下處理。
8、為了保障放射治療工作人員的健康，科內建立工作人員個人健康檔案和個人劑量檔案。
放射科安全操作規章制度
1、負責使用該設備的醫技人員應取得《放射工作人員證》，熟悉其規格及性能，正確掌握其使用方法。
2、由放療科主任技師和工程師根據該設備原始技術資料以及安裝中為電源線路所增配的電源設備，擬定完整的《操作規程》。每班操作者均應熟悉《操作規程》的條令，、並嚴格遵守。
3、整個治療過程期間應有兩個技術人員同時負責機器操作。操作中應密切注意每道程序中應顯示的指示燈、狀態標誌，以確認各個工作部件運轉狀態是否正常。
4、操作者應根據負責診療醫師的治療要求，正確選擇個治療參數和治療視角，以保證病變部位得到最佳劑量值。
5、在整個開機過程中，操作者除堅守崗位外，還應嚴密觀察控制枱各參數的變化，一旦發現異常，應及時停機，及時請維修人員檢修，並記錄在案。
6、機器使用完畢後，應按《操作規程》的工作步驟進行停機。每班工作完畢後，應切斷電源。
放射科工作人員管理規章制度
1、全體放射工作人員上崗都必須持有《放射工作人員證》。
2、《放射工作人員證》每年複核一次，每5年換髮一次。超過2年未申請複核的，需重新辦證。
3、放射工作人員每兩年參加一次由江蘇省疾病控制中心組織的放射防護培訓。參加考試並取得合格證書。
4、放射工作人員每兩年參加一次由江蘇省疾病控制中心組織的健康檢查。
5、放射工作人員工作期間嚴格遵守各項規章制度，嚴格遵守各項操作規程。
6、放射工作人員經常參加業務知識的學習，與兄弟單位的同行交流經驗，不斷提高業務水平。
7、放射工作人員要為病人熱情服務。
8、放射工作人員按照國家規定享受放療休假。
放射科個人劑量監測規章制度
１、所有從事或涉及放射工作的單位或個人，必須接受個人劑量監測；建立個人劑量檔案。放射工作人員調動時，個人劑量檔案應隨其轉給調入單位，在其脱離放射工作後繼續保存20年。
２、凡接受個人劑量監測的放射工作人員工作期間必須佩戴省級以上衞生行政部門認可的個人劑量計。並每月交江蘇省疾病控制中心測讀。
３、每月的測讀結果應抄錄在個人的劑量檔案上，並將個人劑量監測結果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。
４、進入放射工作控制區以及參加應急處置的放射工作人員，除須佩戴個人劑量計外，還須佩戴報警式劑量儀。
５、放射工作人員的受照劑量高於年劑量限值的3/10時，應在上級部門指導下查明原因，並採取改進措施。
６、當放射工作人員的受照劑量高於年劑量限值時，除執行第5條規定外，還應對受照人員的器官劑量和全身劑量進行估算。
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