刑事附帶民事起訴狀書寫格式

刑事附帶民事起訴狀,是公訴案件的被害人及其法定代理人就被告人的犯罪行為造成的損害要求附帶賠償而使用的一種法律文書，下面是小編給大家介紹的刑事附帶民事起訴狀書寫格式，歡迎閲讀。

(1)首部。

①標題：刑事附帶民事起訴狀。

②當事人基本情況：附帶民事訴訟原告人××，系××××案的被害人;附帶民事訴訟被告人××，系××××案的被告人，基本情況：姓名、性別、年齡、民族、出生地、文化程度、職業、工作單位、住址、聯繫方式。法人或其他組織→名稱、所在地址、法定代表人(或代表人)姓名、法定代表人(或代表人)的職務和聯繫電話。

(2)訴訟請求。

與“刑事附帶民事自訴狀”不同，本文書中無“案由”;在訴訟請求中無要求法院追究被告人刑事責任的內容，因為此要求已經由公訴人提出，附帶民事訴訟原告人只提出附帶的具體的民事賠償請求即可。

(3)事實與理由。

敍述被告人的犯罪行為，意在揭示被告人的犯罪行為與被害人的物質損失之間存在因果關係，且闡述理由無需引用被告人刑事責任的法律依據。

(4)證據名稱和來源，證人姓名和住址。

有關舉證事項，應寫明證據的名稱、件數、來源或證據線索以及證明的'內容，有證人的，應寫明證人的姓名、住址、聯繫方式等。

(5)尾部及附項。

尾部包括：寫明起訴的法律依據，致送人民法院的名稱，自訴人簽名(非代理人簽名)，自訴時間。附項主要應當列明自訴狀份數(按被告人的人數確定)和相關證據目錄(標號分項)。

實例

　　刑事附帶民事起訴狀

原告苗×，男，34歲，漢族，××公司職員，家住本市四方區花家衚衕20號。

訴訟代理人胡×，本市××律師事務所律師。

被告田×，男，36歲，漢族，××公司職員，家住本市四方區花家衚衕21號。

請求事項

1.請求法院依法判處被告賠償全部醫療費、誤工損失費和傷殘補助費;

2.請求法院判處被告拆除影響原告家採光的非法建築;

3.請求法院判處被告賠償原告精神損害費4萬元。

訴訟請求

請求判令二被告人支付原告人刑事附帶民事賠償金××××元。

事實與理由

被告田×和原告系前後院鄰居。今年3月，被告在房屋改建過程中，不顧鄰里關係，新建的房屋後檐離原告家的前窗只有半米，嚴重影響了原告家房屋的採光。原告多次同被告交涉，被告均置之不理。今年4月1日，原告再次找被告交涉時，被告態度更為惡劣，不但不聽原告交涉，反而拿起鐵杴鏟原告，原告躲閃不及，右腳跟踺被剷斷，雖經住院治療30余天，仍然留下殘疾，行走不便，經鑑定為三級傷殘。以上事實，有證人××的證言，××醫院的診斷證明書，以及××司法鑑定室的鑑定報告為證。(編者注：實務中，一般將證據的內容插入“事實與理由”部分，注意與考試時標準格式的區別)

被告的上述行為，嚴重侵害了原告的合法權益，給原告的身心健康造成了極大的傷害，現向貴院提起刑事附帶民事訴訟，請求法院依法判處。

　　具狀人：胡×

　　xxx3年5月4日